小腿骨头错位有什么症状

小腿骨头错位通常指胫骨或腓骨的关节面脱离正常位置，主要表现为局部肿胀、剧烈疼痛、活动受限、畸形外观以及皮肤淤青。严重时可伴随神经血管损伤。

1、局部肿胀

骨头错位会导致周围软组织损伤和炎症反应，引发明显肿胀。损伤后毛细血管破裂出血，组织液渗出，使患处迅速膨隆，触摸有紧绷感。肿胀程度与错位严重性相关，可能影响远端肢体温度感知。

2、剧烈疼痛

关节面异常摩擦和韧带撕裂会产生锐痛，任何尝试活动都会加剧痛感。疼痛呈持续性，在负重或触碰时显著加重，可能放射至足踝。患者常因疼痛无法行走，需保持固定体位缓解症状。

3、活动受限

骨骼结构异常使关节丧失正常运动功能。患者可能出现踝关节背屈困难、无法旋转动作或完全不能承重。被动活动时可闻及骨摩擦音，伴随保护性肌肉痉挛。

4、畸形外观

错位部位可见明显隆起或凹陷，下肢可能出现缩短、旋转或成角变形。胫腓骨远端错位时足部会呈现内翻或外翻姿态，与健侧对比可见不对称性结构改变。

5、皮肤淤青

皮下出血会导致损伤48小时内出现紫红色瘀斑，随时间转为青黄色。严重错位可能伴随皮肤张力性水疱，提示深层组织损伤。开放性损伤时可见骨折端穿透皮肤。

发生小腿骨头错位后应立即制动患肢，用夹板或硬质材料固定避免二次损伤。禁止尝试自行复位，冰敷可暂时缓解肿胀疼痛。需紧急就医进行影像学检查，根据错位类型选择手法复位或手术治疗。康复期需补充钙质和维生素D促进骨愈合，逐步进行关节活动度训练，避免过早负重。定期复查评估愈合进度，防止创伤性关节炎等并发症。