什么人会心脏骤停

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #心脏

心脏骤停可能发生在有基础心脏疾病、严重电解质紊乱、急性缺氧或遭受电击等人群中。心脏骤停通常由冠心病、心肌病、心律失常、急性心肌梗死、药物中毒等因素引起,表现为意识丧失、呼吸停止、脉搏消失等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。

有基础心脏疾病的人群发生心脏骤停的风险较高。冠心病患者冠状动脉狭窄或堵塞可能导致心肌缺血,引发恶性心律失常。心肌病患者心肌结构异常容易诱发室颤或室速。心律失常患者心脏电活动紊乱可能直接导致泵血功能丧失。这类患者平时可能出现胸闷、心悸、气促等症状,需定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等。

严重电解质紊乱会干扰心脏电生理活动。低钾血症使心肌细胞膜电位不稳定,增加室性心律失常风险。高钾血症抑制心肌传导系统,可能导致心脏停搏。低镁血症影响钠钾泵功能,诱发尖端扭转型室速。这类情况常见于长期利尿治疗、肾功能不全或消化道大量失液患者,表现为肌无力、恶心呕吐等症状,需及时纠正电解质失衡。

急性缺氧环境会使心肌细胞能量代谢障碍。溺水者呼吸道阻塞导致全身缺氧,心肌电活动紊乱。一氧化碳中毒时血红蛋白携氧能力下降,心肌缺氧诱发室颤。高空作业或登山时氧分压降低,可能引起心脏传导系统功能障碍。这类患者常有口唇发绀、呼吸困难等表现,需立即给予氧疗和心肺复苏。

电击伤可直接干扰心脏电活动。高压电流通过心脏时可能诱发室颤,低压电流若恰逢心肌易损期也会导致心律失常。雷电击中时强电流使心肌细胞去极化,造成心脏停搏。这类意外伤害患者多有皮肤灼伤痕迹,现场应立即切断电源并开始心肺复苏,后续需心电监护观察心律失常情况。

其他特殊情况如药物中毒、严重创伤、过敏反应等也可能导致心脏骤停。某些抗生素如红霉素注射剂可能延长QT间期,三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片过量会抑制心肌传导。多发伤患者失血性休克时冠状动脉灌注不足,严重过敏反应者血管扩张导致循环衰竭。这类患者需根据具体病因采取解毒、止血、抗过敏等针对性救治措施。

保持健康生活方式有助于预防心脏骤停。规律作息避免过度疲劳,均衡饮食控制盐分和脂肪摄入,适度运动增强心肺功能,定期体检监测血压血糖血脂指标。有心血管疾病家族史或危险因素者应戒烟限酒,控制体重,遵医嘱服药。学习心肺复苏技能能在紧急情况下为他人争取抢救时间,公共场所应配备自动体外除颤器以提高救治成功率。

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