急性脓胸的病程

心血管内科编辑 健康小灵通
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急性脓胸的病程通常为7-14天,具体时间与感染程度、治疗时机及个体差异有关。脓胸是由细菌感染引起的胸膜腔化脓性炎症,需及时干预以避免进展为慢性脓胸或引发脓毒血症等并发症

急性脓胸早期表现为胸痛、发热、咳嗽等症状,胸痛常随呼吸加重,体温可超过38.5摄氏度。胸腔积液初期为稀薄浆液性,随着病情进展逐渐转为脓性。若未及时治疗,3-5天内可能出现呼吸困难、乏力等全身中毒症状,胸腔积液量增多并形成局部包裹。治疗及时的患者在抗生素和胸腔引流作用下,7-10天可见体温下降、胸水减少;若感染控制不佳或存在耐药菌,病程可能延长至2-3周,甚至需要手术清创。部分患者因基础疾病或免疫力低下,可能合并肺不张、支气管胸膜瘘等并发症,进一步延长恢复时间。

急性脓胸患者需严格卧床休息,避免剧烈活动加重胸痛。饮食应选择高蛋白、高热量食物,如鸡蛋、鱼肉等,帮助修复组织。每日监测体温和呼吸频率,若出现气促或持续高热,应立即复诊。治疗期间禁止自行调整抗生素用量,胸腔引流管需保持通畅,定期更换敷料。康复后可逐步进行深呼吸训练,促进肺功能恢复,但3个月内避免重体力劳动。

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