骨盆骨折易造成什么损伤

骨盆骨折易造成尿道损伤、血管损伤、神经损伤、内脏损伤及生殖系统损伤。骨盆骨折多由高能量外伤导致，可能伴随剧烈疼痛、活动受限等症状，需紧急就医处理。

1、尿道损伤

骨盆骨折时骨折端移位可能撕裂尿道，尤其男性尿道膜部易受波及。患者可能出现排尿困难、血尿或尿外渗至会阴部。需留置导尿管或手术修复，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等预防感染，严重者需尿道成形术。

2、血管损伤

骨折碎片可能刺破髂内动脉等大血管，导致腹膜后血肿甚至失血性休克。表现为血压骤降、腹部膨隆，CT可见血肿影。需紧急血管介入栓塞或开腹止血，术后使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。

3、神经损伤

骶骨骨折易损伤骶丛神经，导致会阴区麻木或大小便失禁。L5神经根受压可引起足下垂。需营养神经治疗如甲钴胺片、维生素B1片，配合康复训练，严重者需神经减压手术。

4、内脏损伤

骨折端可能刺破直肠、膀胱等盆腔脏器，引发腹膜炎或粪瘘。需禁食胃肠减压，使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液抗感染，并行脏器修补术。延迟处理可能导致感染性休克。

5、生殖系统损伤

女性可能合并阴道撕裂，男性可能出现阴茎勃起功能障碍。需清创缝合，使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。远期可能影响生育功能，需专科评估干预。

骨盆骨折后需绝对卧床6-8周，使用医用骨盆带固定。早期进行踝泵运动预防深静脉血栓，逐渐增加髋关节被动活动。饮食需高蛋白高纤维，如鱼肉、西蓝花等，避免便秘增加腹压。定期复查X线观察愈合情况，3个月内禁止负重活动。出现发热、下肢肿胀等异常需及时复诊。