骨髓瘤会一直疼吗

骨髓瘤引起的疼痛通常不会持续存在,疼痛程度与肿瘤进展、骨质破坏程度相关。骨髓瘤是浆细胞恶性增殖导致的肿瘤性疾病,主要症状包括骨痛、贫血、肾功能损害等。
骨髓瘤早期可能仅表现为间歇性轻度骨痛,尤其在活动或负重时加重,休息后可缓解。部分患者因溶骨性病变导致脊椎压缩性骨折,疼痛会呈现持续性钝痛或锐痛,但通过规范治疗如靶向药物、化疗或放疗后,多数患者疼痛可得到控制。疾病稳定期若未发生新发骨质破坏,疼痛可能完全消失。
少数晚期患者可能出现顽固性疼痛,常见于多发性溶骨病变合并病理性骨折,或肿瘤压迫神经根时。这类疼痛往往需要联合镇痛药物、骨修复治疗及姑息性放疗。极少数病例因肿瘤进展迅速或治疗抵抗,疼痛可能长期存在且难以缓解。
骨髓瘤患者应定期监测骨密度和影像学变化,疼痛加重时需及时复查。日常需避免剧烈运动防止骨折,保证钙和维生素D摄入,疼痛管理可结合物理治疗和心理疏导。出现持续疼痛或疼痛性质改变时,建议立即就医调整治疗方案。