儿童慢性鼻炎鼻甲肥大

关键词: #慢性鼻炎
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儿童慢性鼻炎鼻甲肥大通常由过敏、感染、环境刺激等因素引起,主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。治疗方式主要有鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、中医调理等。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下选择合适治疗方案。
使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻鼻黏膜水肿。鼻腔冲洗可每日进行1-2次,操作时注意水温适宜,冲洗力度适中。对于年幼儿童,建议使用喷雾式洗鼻器,避免呛咳。长期坚持鼻腔冲洗能改善鼻部症状,减少药物使用。
在医生指导下可使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等减轻鼻黏膜炎症。对于过敏因素导致的鼻炎,可配合使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。细菌感染时可短期使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒。用药期间需定期复诊评估疗效。
对于明确过敏原的过敏性鼻炎患儿,可考虑进行特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量,帮助机体建立免疫耐受。免疫治疗周期较长,通常需要3-5年,但能从根本上改善过敏体质。治疗期间需密切观察不良反应,定期评估疗效。
对于药物治疗无效、严重影响生活质量的顽固性鼻甲肥大,可考虑下鼻甲部分切除术或等离子消融术等手术治疗。手术创伤小、恢复快,能有效改善鼻腔通气。术后需定期复查,预防鼻腔粘连等并发症。手术适应证需严格把握,一般建议8岁以上儿童考虑。
中医认为本病多因肺脾气虚、卫外不固所致,可采用补肺健脾、益气固表的中药调理。常用方剂如玉屏风散、补中益气汤等。配合针灸、穴位贴敷等外治法,可增强体质、减轻症状。治疗期间需注意饮食调理,避免生冷辛辣食物,保证充足睡眠。
日常生活中家长应注意保持室内空气流通,定期清洁床上用品,避免接触尘螨、花粉等过敏原。鼓励孩子适量运动增强体质,饮食宜清淡富含维生素。冬季注意保暖,避免冷空气刺激。定期随访耳鼻喉科医生,监测病情变化。若出现持续鼻塞、睡眠打鼾加重等情况应及时就医。