儿童慢性鼻炎鼻甲肥大

儿科编辑 医心科普
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关键词: #慢性鼻炎

儿童慢性鼻炎鼻甲肥大通常由过敏、感染、环境刺激等因素引起,主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。治疗方式主要有鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、中医调理等。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下选择合适治疗方案。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物过敏原,减轻鼻黏膜水肿。鼻腔冲洗可每日进行1-2次,操作时注意水温适宜,冲洗力度适中。对于年幼儿童,建议使用喷雾式洗鼻器,避免呛咳。长期坚持鼻腔冲洗能改善鼻部症状,减少药物使用。

2、药物治疗

在医生指导下可使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等减轻鼻黏膜炎症。对于过敏因素导致的鼻炎,可配合使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。细菌感染时可短期使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒。用药期间需定期复诊评估疗效。

3、免疫治疗

对于明确过敏原的过敏性鼻炎患儿,可考虑进行特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量,帮助机体建立免疫耐受。免疫治疗周期较长,通常需要3-5年,但能从根本上改善过敏体质。治疗期间需密切观察不良反应,定期评估疗效。

4、手术治疗

对于药物治疗无效、严重影响生活质量的顽固性鼻甲肥大,可考虑下鼻甲部分切除术或等离子消融术等手术治疗。手术创伤小、恢复快,能有效改善鼻腔通气。术后需定期复查,预防鼻腔粘连等并发症。手术适应证需严格把握,一般建议8岁以上儿童考虑。

5、中医调理

中医认为本病多因肺脾气虚、卫外不固所致,可采用补肺健脾、益气固表的中药调理。常用方剂如玉屏风散、补中益气汤等。配合针灸、穴位贴敷等外治法,可增强体质、减轻症状。治疗期间需注意饮食调理,避免生冷辛辣食物,保证充足睡眠。

日常生活中家长应注意保持室内空气流通,定期清洁床上用品,避免接触尘螨、花粉等过敏原。鼓励孩子适量运动增强体质,饮食宜清淡富含维生素。冬季注意保暖,避免冷空气刺激。定期随访耳鼻喉科医生,监测病情变化。若出现持续鼻塞、睡眠打鼾加重等情况应及时就医。

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