肱骨外伤炎是怎么回事

骨科编辑 医学科普人
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肱骨外伤炎可能由外伤、感染、免疫异常、代谢障碍、退行性变等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肱骨外伤炎通常指肱骨因外力或炎症反应导致的局部疼痛、肿胀及活动受限。

1、外伤

肱骨直接受到外力撞击或过度使用可能导致局部软组织损伤或骨膜炎症。常见于运动损伤或意外跌倒,表现为患处红肿、压痛及关节活动障碍。急性期需制动休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合冰敷缓解症状。慢性期可通过热敷促进血液循环。

2、感染

细菌或病毒通过血液传播或伤口直接侵入肱骨周围组织可能引发感染性炎症。伴随发热、局部皮肤发红及脓性分泌物,血常规检查可见白细胞升高。需静脉注射注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素,严重化脓时需手术清创引流。

3、免疫异常

类风湿关节炎等自身免疫疾病可能累及肱骨关节滑膜,导致慢性炎症和骨质破坏。晨僵、对称性关节肿痛为典型表现,血清学检查可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂,配合康复训练维持关节功能。

4、代谢障碍

痛风患者尿酸结晶沉积在肱骨周围软组织可能诱发急性炎症发作。常见于高嘌呤饮食后突发剧烈疼痛,皮肤呈暗红色。急性期使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制症状,缓解期需口服非布司他片降低血尿酸水平,同时限制动物内脏摄入。

5、退行性变

中老年人肱骨关节长期劳损可能导致软骨磨损和骨赘形成。表现为活动时关节摩擦感、夜间隐痛,X线显示关节间隙狭窄。可关节腔注射玻璃酸钠注射液润滑关节,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,严重骨畸形需行人工关节置换术。

肱骨外伤炎患者日常应避免提重物或过度旋转上肢,急性期可用三角巾悬吊制动。恢复期在医生指导下进行肩关节钟摆运动或爬墙训练,逐步增加活动范围。饮食注意补充蛋白质和维生素D,促进骨骼修复。若疼痛持续加重或出现发热,需及时复查排除骨髓炎等严重并发症。

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