热射病的病因是什么

内科编辑 医普观察员
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热射病主要由高温高湿环境暴露、剧烈运动、体温调节功能障碍等因素引起,通常表现为高热、意识障碍、皮肤干燥等症状。

1、高温高湿环境

长时间处于温度超过35摄氏度且湿度较大的环境中,人体汗液蒸发散热受阻,导致核心体温迅速升高。常见于夏季户外作业、密闭无通风场所等。此类情况需立即转移至阴凉通风处,用湿毛巾冷敷颈部及腋下,并补充含电解质的饮品。

2、高强度体力活动

持续剧烈运动时肌肉产热增加,超过机体散热能力,多见于运动员、重体力劳动者。可能伴随横纹肌溶解症状,如酱油色尿、肌酸激酶升高等。处理时需停止活动,采用冰水浸泡或喷洒等快速降温措施。

3、基础疾病影响

糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢性疾病患者体温调节能力下降,心血管疾病患者循环代偿功能不足,均易诱发热射病。此类人群在高温季节需加强监测,避免长时间外出,必要时使用空调调节环境温度。

4、药物因素

服用抗胆碱能药物如阿托品片、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、利尿剂如呋塞米片等可能抑制排汗或导致脱水。用药期间应避免暴晒,注意观察尿量和口渴程度,出现不适及时就医调整用药方案。

5、特殊生理状态

老年人汗腺功能退化、婴幼儿体温调节中枢发育不完善、孕产妇代谢率增高均属于高危人群。建议高温时段避免外出,穿着透气衣物,保持室内温度在26-28摄氏度,必要时使用电扇促进空气流通。

预防热射病需保持每日饮水1500-2000毫升,避免11-15点高温时段外出。户外活动时选择浅色透气衣物,每20分钟休息一次。家中可备藿香正气水、十滴水等防暑药品,但出现持续高热伴意识模糊时须立即送医,延误治疗可能导致多器官衰竭。日常饮食可增加西瓜、黄瓜等含水分高的蔬果,有助于维持电解质平衡。

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