肘关节损伤三联征

肘关节损伤三联征通常指肘关节后脱位合并桡骨头骨折和尺骨冠状突骨折，属于严重复合损伤。该损伤多由高能量外伤导致，需紧急就医处理。

肘关节损伤三联征的发生机制多为跌倒时手臂伸直撑地，暴力经前臂传导至肘部，导致关节囊撕裂、尺桡骨相对肱骨向后移位。桡骨头在撞击肱骨小头时发生骨折，尺骨冠状突则因肱肌牵拉或直接撞击而断裂。患者会出现肘部剧烈疼痛、明显肿胀、关节畸形及活动受限，被动活动时可触及骨擦感。影像学检查需包括肘关节正侧位X线片，必要时行CT三维重建明确骨折分型。治疗原则以手术为主，需在伤后2周内完成复位固定，延迟处理易导致关节僵硬和创伤性关节炎。

术后康复需分阶段进行，早期以制动保护为主，术后3天开始手指屈伸活动，2周后拆除缝线并开始肘关节被动活动，6周后根据骨折愈合情况逐步增加主动训练。康复过程中需密切观察伤口愈合情况，定期复查X线评估骨折对位及愈合进度。日常生活中应避免患肢提重物或剧烈运动，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。饮食需保证充足钙质和蛋白质摄入，可适量补充维生素D促进骨愈合。