吃降压药一直降不下来怎么办

心血管内科编辑 医语暖心
0次浏览

关键词: #降压药 #降压

吃降压药一直降不下来可通过调整用药方案、排查继发性高血压、改善生活方式、监测血压波动、联合其他治疗等方式干预。血压控制不佳可能与药物耐药性、用药依从性差、高盐饮食、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等因素有关。

1、调整用药方案

部分患者长期使用单一降压药可能出现耐药性,需在医生指导下更换药物类别或联合用药。常用调整方案包括将氨氯地平片替换为缬沙坦胶囊,或加用氢氯噻嗪片增强利尿降压效果。调整后需密切监测血压变化和不良反应。

2、排查继发性高血压

约10%难治性高血压由继发因素引起,如肾动脉狭窄可通过血管造影确诊,确诊后可行支架植入术。原发性醛固酮增多症需检测血浆醛固酮与肾素比值,确诊后可用螺内酯片治疗。这类病因解除后血压多可明显改善。

3、改善生活方式

每日食盐摄入量超过6克会显著抵消药效,建议使用定量盐勺并避免腌制食品。每周进行150分钟快走或游泳,体重指数控制在24以下。长期熬夜会导致交感神经过度激活,应保证23点前入睡。

4、监测血压波动

建议早晚各测1次血压并记录,注意测量前静坐5分钟、袖带与心脏平齐。发现晨峰高血压可调整用药时间至睡前,夜间高血压需排除睡眠呼吸暂停。血压变异性大时可进行24小时动态血压监测。

5、联合其他治疗

对药物联合治疗效果仍不佳者,可考虑肾动脉交感神经射频消融术。中医辨证属肝阳上亢型可配合天麻钩藤颗粒,痰湿内阻型可用半夏白术天麻汤。需注意这些疗法须在正规医疗机构进行。

血压长期未达标可能引发脑出血、肾功能衰竭等严重并发症。除规范用药外,建议每日测量血压并记录,限制钠盐摄入至每日5克以下,戒烟并避免被动吸烟,保持每周5次、每次30分钟的中等强度运动。若调整生活方式后血压仍高于140/90毫米汞柱,需及时到心血管内科复查,必要时住院进行系统评估。注意不可自行增减药量或停用药物,所有治疗方案调整均需在医生指导下进行。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

着床出血能测出怀孕吗 晚上爱放屁是怎么回事 痤疮患者不能吃什么 孩子手上起透明小水泡 怀孕四个月老是放屁是怎么回事 感冒能做疝气手术吗 眼视网膜病变的原因 17岁女孩月经不正常怎么治疗 孕囊旁液性暗区严重吗 长时间勃起导致睾丸疼痛是什么原因引起的 甲哨唑能治疗牙周炎吗 小孩感冒咳嗽的推拿手法 感冒连续十多天未能治好怎么治疗 慢性扁桃体炎手术有什么危害吗 感冒为什么会鼻塞 白带发黄粘稠血腰部不适什么原因 儿童先天性房间隔缺损怎么治 白血病淋巴结肿大特征 孩子注意力非常不集中怎么回事 小孩不吃饭怎么办 孕妇糖尿病能吃米粉吗 智齿缺了一小块要补吗 无排卵月经和正常月经的区别是什么 胰腺炎吃什么药管用 板蓝根可以预防感冒吗 怀孕初期感冒咳嗽怎么治疗 尿酸高到800以上怎么办 溶血性黄疸啥时候出现 经常长口腔溃疡是什么原因 怀孕七个月感冒能吃药吗 盐酸达泊西汀片功能主治什么? 得肤宝用药后常见的副作用多吗 沙巴棕软胶囊具体的药物成分是什么? 万艾可的推荐服用剂量是多少? 发现有紫癜能否使用益气补血片吗 七十味珍珠丸有哪些成份组成的 类风湿关节炎能用注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白吗 绿海数码多功能治疗仪有哪些使用禁忌呢 地牡宁神口服液有用吗 心力丸可以用于冠心病吗