急性心力衰竭该如何救治

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #心力衰竭

急性心力衰竭需立即采取急救措施并送医治疗,主要救治方式包括体位调整、吸氧支持、药物治疗和器械辅助。急性心力衰竭是心脏泵血功能急剧下降导致的危急状态,可能引发呼吸困难、肺水肿甚至休克。

让患者采取半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,缓解肺淤血症状。立即拨打急救电话,在等待救援期间持续监测患者心率、血压和血氧饱和度。有条件时给予高流量吸氧,氧流量控制在6-8升/分钟,严重者可考虑无创正压通气。快速起效的利尿剂如呋塞米注射液能减轻肺水肿,硝酸甘油片舌下含服可扩张血管降低心脏负荷。对于严重病例可能需要使用正性肌力药物如多巴酚丁胺注射液,或进行主动脉内球囊反搏等器械支持。

急性心力衰竭患者出院后需要严格限制每日钠盐摄入不超过3克,保持体重稳定并记录每日尿量。遵医嘱规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等改善预后的药物,避免自行调整剂量。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步,每次不超过30分钟。定期复查心电图、心脏超声和肾功能,出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时复诊。

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