肺部感染如何护理

医普小新 编辑
博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #肺部感染 #护理

肺部感染可通过保持呼吸道通畅、合理氧疗、规范用药、营养支持和环境管理等方式护理。肺部感染通常由细菌、病毒、真菌等病原体引起,可能伴随咳嗽发热、呼吸困难等症状。

1、保持呼吸道通畅

协助患者翻身拍背促进痰液排出,痰液黏稠时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。避免使用镇静剂抑制咳嗽反射,鼓励清醒患者主动咳嗽排痰。对于气管切开患者需定期吸痰,严格无菌操作。

2、合理氧疗

血氧饱和度低于90%时需给予氧疗,采用鼻导管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5升/分钟。慢性阻塞性肺疾病患者应采用低流量吸氧,监测动脉血气分析调整方案。使用制氧机时保持湿化瓶水位适宜,每日更换灭菌注射用水。

3、规范用药

细菌性感染需足疗程使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等,病毒性感染可配合使用奥司他韦胶囊。发热超过38.5℃时遵医嘱服用对乙酰氨基酚片,咳嗽剧烈者可用右美沙芬缓释混悬液。严禁自行调整用药剂量。

4、营养支持

提供高蛋白高热量饮食如鸡蛋羹、鱼肉粥,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。吞咽困难者改为鼻饲营养液,注意少量多餐。糖尿病患者需监测血糖,避免碳水化合物摄入过量。补充维生素C增强免疫力。

5、环境管理

病房每日通风2次,紫外线消毒30分钟,保持温度20-24℃、湿度50%-60%。探视人员佩戴口罩,避免鲜花等过敏原。患者衣物床单每日更换,痰液用含氯消毒剂处理。监测体温脉搏呼吸频率变化。

护理期间密切观察意识状态和尿量,出现嗜睡、少尿等休克征兆立即就医。康复期可进行腹式呼吸训练,逐步增加散步等低强度运动。戒烟并避免二手烟,流感季节前接种肺炎疫苗。定期复查胸片直至病灶完全吸收,慢性肺病患者需长期随访肺功能。

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