大肠息肉隐藏着深深的心
肛肠科编辑
医心科普
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大肠息肉通常是指结肠或直肠黏膜表面突起的赘生物,多数为良性病变,但部分类型可能隐藏癌变风险。大肠息肉的发生可能与遗传因素、长期高脂低纤维饮食、慢性炎症刺激、肠道菌群失衡以及年龄增长等因素有关。

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可能导致大肠息肉多发。这类患者肠道内常出现数百枚息肉,癌变概率显著增加。建议有家族史的人群定期进行结肠镜检查,必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、舒林酸片等药物延缓息肉生长,或考虑内镜下黏膜切除术预防癌变。
长期摄入过多红肉、加工食品及缺乏膳食纤维的饮食模式,可能刺激肠道黏膜增生形成息肉。调整饮食结构有助于预防,建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,减少烧烤类食物的摄入频率。
溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症疾病患者更易发生炎性息肉。这类息肉虽多为良性,但长期炎症环境可能增加异型增生风险。控制原发病是关键,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等抗炎药物。

肠道微生物生态失衡可能通过影响黏膜免疫屏障功能促进息肉形成。维持菌群平衡可通过适量摄入酸奶、泡菜等发酵食品,必要时可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂。
50岁以上人群肠黏膜修复能力下降,息肉发生率随年龄增长而升高。建议中老年人每3-5年进行粪便潜血检测,每10年接受结肠镜筛查。发现息肉可考虑内镜下电凝切除术或氩离子凝固术治疗。

日常应注意保持规律作息,避免久坐,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等。饮食上控制每日红肉摄入量不超过70克,优先选择禽肉和鱼类。烹饪方式建议多采用蒸煮炖,少用煎炸烧烤。40岁以上人群即使无症状也建议进行肠癌筛查,特别是有吸烟史、肥胖或糖尿病等危险因素者更应加强监测。发现息肉后应根据病理类型制定随访计划,绒毛状腺瘤等高风险息肉需缩短复查间隔。