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十二指肠降部粘膜隆起息肉怎么办

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十二指肠降部粘膜隆起息肉怎么办

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

十二指肠降部粘膜隆起息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期复查、调整饮食等方式治疗。十二指肠息肉通常由慢性炎症刺激、胆汁反流、遗传因素、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、内镜下切除

直径超过10毫米或有癌变倾向的息肉需行内镜下黏膜切除术,操作前需完善超声内镜评估浸润深度,术后可能出现出血或穿孔等并发症。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性者可选用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法;伴有胆汁反流时可用铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物改善症状。

3、定期复查

5毫米以下息肉建议每6-12个月复查胃镜,监测息肉大小及形态变化,发现异常增生需及时干预。

4、调整饮食

减少辛辣刺激及高脂食物摄入,增加膳食纤维补充,避免酒精和浓咖啡等黏膜刺激因素,有助于降低息肉复发风险。

发现息肉后应完善病理活检明确性质,日常注意观察黑便、腹痛等报警症状,合并家族性息肉病者需进行基因检测。

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