营养性巨细胞性贫血患者的饮食
血液内科编辑
健康陪伴者
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营养性巨细胞性贫血患者应适量增加富含叶酸、维生素B12、铁元素及优质蛋白的食物,如动物肝脏、深绿色蔬菜、瘦肉、蛋类等。营养性巨细胞性贫血主要由叶酸或维生素B12缺乏导致,表现为乏力、面色苍白、食欲减退等症状,需结合医学检查明确病因并针对性调整饮食结构。

猪肝、鸡肝等动物肝脏富含维生素B12和铁元素,有助于促进红细胞生成。建议每周食用1-2次,每次50-100克,避免过量摄入导致胆固醇升高。烹饪时需彻底煮熟以杀灭寄生虫,合并高尿酸血症患者应限制食用。
菠菜、西蓝花等深绿色蔬菜含有丰富叶酸,可改善叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。建议每日摄入200-300克,急火快炒或焯水后凉拌以减少叶酸流失。胃肠功能较弱者可切碎后烹调,避免生冷刺激。
牛肉、猪里脊等红肉提供血红素铁和优质蛋白,能提升血红蛋白合成效率。每日建议摄入50-75克,采用蒸煮炖等低温烹调方式。合并慢性肾病患者需控制蛋白质总量,可优先选择禽肉或鱼肉替代部分红肉。

鸡蛋蛋黄含维生素B12和生物利用率高的铁,蛋白提供必需氨基酸。每日可食用1-2个全蛋,水煮或蒸蛋羹更易消化。对鸡蛋过敏者需禁用,胆囊炎患者应减少蛋黄摄入量。
牛奶、酸奶富含维生素B12和钙质,适合作为加餐饮品。每日建议饮用300-500毫升,乳糖不耐受者可选择低乳糖酸奶。合并缺铁性贫血时需与补铁剂间隔2小时服用,避免影响铁吸收。

营养性巨细胞性贫血患者需建立规律饮食习惯,避免长期偏食或节食。饮食调整需配合临床治疗,叶酸严重缺乏者需遵医嘱补充叶酸片,维生素B12缺乏常需注射甲钴胺。定期监测血常规和血清维生素水平,避免同时摄入浓茶、咖啡等影响铁吸收的食物。若出现心悸、头晕加重等表现应及时复诊,排除其他血液系统疾病可能。