如何应对产后抑郁症

产后抑郁症可通过心理疏导、药物治疗、社会支持、生活方式调整、中医调理等方式干预。产后抑郁症可能与激素水平波动、心理压力、睡眠不足、家族遗传史、产后并发症等因素有关，通常表现为情绪低落、兴趣减退、焦虑易怒、睡眠障碍、自责自卑等症状。

1、心理疏导

认知行为疗法能帮助患者识别消极思维模式，通过心理咨询师引导建立积极认知。支持性心理治疗可缓解孤独感，建议家属陪同参与团体辅导。正念减压训练有助于改善情绪调节能力，每日练习15-20分钟。

2、药物治疗

盐酸舍曲林片适用于中度以上抑郁伴焦虑症状，需监测胃肠道反应。草酸艾司西酞普兰片对哺乳期患者相对安全，但须评估婴儿耐受性。马来酸氟伏沙明片可改善睡眠障碍，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

3、社会支持

配偶应主动分担育儿责任，减少产妇体力消耗。加入母婴互助小组能获得经验分享，降低育儿焦虑。社区医护人员可提供定期随访，及时发现情绪波动迹象。

4、生活方式调整

每日30分钟快走能促进内啡肽分泌，改善情绪状态。保持7-8小时分段睡眠，利用婴儿午睡时间补眠。增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，有助于神经修复。

5、中医调理

逍遥散加减适用于肝气郁结型，表现为胸胁胀痛、叹息频繁。甘麦大枣汤对心脾两虚引起的失眠多梦有效。耳穴贴压选取神门、心、肝等穴位，每周更换2次。

产后抑郁症患者需建立规律作息，保证每日摄入足量优质蛋白和B族维生素，避免高糖饮食加重情绪波动。适当进行盆底肌训练和瑜伽有助于身心恢复，但应避免剧烈运动。家属需注意观察自杀风险信号，如持续两周以上的绝望感或自伤念头应立即就医。哺乳期用药必须严格遵循医嘱，定期复查肝肾功能。保持居室光线明亮，每日户外活动至少30分钟有助于生物钟调节。