胰腺疾病的病因是什么？

胰腺疾病的病因主要有遗传因素、胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、自身免疫异常等。胰腺疾病可能由多种因素共同作用引起，通常表现为腹痛、消化不良、体重下降等症状。

1、遗传因素

部分胰腺疾病如遗传性胰腺炎与基因突变有关，可能由PRSS1、SPINK1等基因异常导致。患者常表现为反复发作的上腹痛，伴随脂肪泻或糖尿病。治疗需避免诱因，急性期可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、奥曲肽注射液等药物，慢性期需长期营养支持。

2、胆道疾病

胆结石、胆管炎等胆道疾病可能导致胆汁反流至胰管，激活胰酶引发胰腺炎。典型症状为突发剧烈上腹痛并向腰背部放射。急性发作期需禁食，使用注射用生长抑素、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物，必要时行内镜取石术。

3、长期酗酒

酒精及其代谢产物可直接损伤胰腺腺泡细胞，导致慢性胰腺炎。患者多有长期饮酒史，伴随持续性腹痛和胰腺钙化。治疗需绝对戒酒，疼痛明显时可使用盐酸曲马多缓释片，同时补充胰酶肠溶胶囊改善消化功能。

4、高脂血症

严重高甘油三酯血症可能引发急性胰腺炎，当血甘油三酯超过一定水平时，乳糜微粒栓塞胰腺微血管导致缺血损伤。典型表现为突发上腹剧痛伴恶心呕吐。治疗需禁食并采用胰岛素控制血脂，必要时行血浆置换。

5、自身免疫异常

自身免疫性胰腺炎属于特殊类型，可能与IgG4相关性疾病有关。常见症状为无痛性黄疸和胰腺弥漫性肿大。诊断需结合血清IgG4检测和影像学检查，治疗主要采用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。

胰腺疾病患者日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食和酒精摄入。建议选择蒸煮等清淡烹调方式，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等。定期监测血糖和胰腺功能，出现持续腹痛、脂肪泻等症状应及时就医。注意规律作息，避免过度劳累，急性发作期需严格遵医嘱禁食。