肺结核和肺癌的区别在哪里？
传染科编辑
博禾医生
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近年来肺结核发病率逐渐上升。肺结核发作的原因有很多。我们应该更加注意这一点。肺结核和肺炎和肺癌有很大区别。你知道肺结核和肺癌的区别吗？让我们一起理解。
肺结核中毒症状明显，如发烧、盗汗、咳嗽等，胸痛多为隐痛、钝痛，有时隐藏。肺癌的初期没有症状，癌肿变成小气的话针刺般的疼痛、剧烈的疼痛、持续时间很长。
x线胸片:肺结核病变多为斑片状和云雾状浸润影像，肺野中下部有循支气管散布的卫星炉。肺癌多为块状影像，周围有放射状影像。
痰细胞学检查:肺结核可以找到结核杆菌，肺癌可以找到癌细胞。
近年来，肺癌的发病率急剧增加。据统计，男性癌症占第一位或第二位。肺癌是支气管上皮细胞的癌变，癌症位置约为叶支气管的3/4，分段支气管被称为中心型肺癌的约1/4是更细的支气管，被称为周围型肺癌。纤维支气管镜检测是早期发现和确诊肺癌的重要手段。通过CT和同位素扫描也能明确肺癌的诊断。
肺结核病免疫学诊断：
1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常
4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物，一般两周可分离出分枝杆菌，但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5、聚合酶链反应(PCR)特异性差，优点是敏感性达到98%~100%。
x线检查
胸x线检查不仅可以早期发现结核病，还可以确定炉子的部位、性质、范围，了解发病情况和治疗效果的判断，展开方便，患者乐于接受。胸部CT可以发现小或隐蔽部位的病变，可以弥补一般x线检查的不足。
痰结核菌检查
(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般来说，第一次就诊需要检查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。是诊断肺结核的金指标，但阳性率低是美中不足之处。
(2)痰结核菌培养，结果可靠性高，可进行结核菌药敏试验，但需要6~8周，应用受到限制。
其他检查
1、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴定诊断。
2、胸腔镜和纵隔镜检查:可用于观察胸腔、纵隔内肿胀的淋巴结，取出活组织检查，进行利诊断和鉴别诊断。
3、纤维支气管镜检查:可直接观察或间接判断支气管、肺内病变，具有活组织检查、灌洗、录像、拍摄管内照片等功能，对诊断和鉴别特别有用。
相信这些简单的介绍，希望能更深入地理解肺结核，对大家有所帮助。大家在日常生活中要时刻留意自身的身体健康，留意对肺结核的防治。
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