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小细胞肺癌终末期可能出现明显痛苦症状，主要包括呼吸困难、持续疼痛、极度疲乏、恶病质等。症状严重程度与肿瘤进展速度、转移部位及个体耐受性相关。
1、呼吸困难肿瘤压迫气道或胸腔积液导致，需通过吸氧、支气管扩张剂缓解，严重时需胸腔穿刺引流。
2、持续疼痛骨转移或神经受压引发，可采用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂联合加巴喷丁治疗。
3、极度疲乏肿瘤消耗与贫血共同导致，需纠正贫血并配合糖皮质激素如地塞米松短期使用。
4、恶病质肿瘤代谢异常引发，可通过肠内营养支持联合孕激素类药物如甲地孕酮改善食欲。
终末期建议及早开展姑息治疗，通过多学科团队控制症状，家属需注意患者体位调整、口腔护理等基础照护，必要时寻求临终关怀服务。
晚期肾癌的治疗方法主要有靶向治疗、免疫治疗、放疗、姑息性手术。
1、靶向治疗晚期肾癌可通过索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼等靶向药物抑制肿瘤生长。靶向治疗适用于无法手术的患者，需定期监测药物副作用。
2、免疫治疗纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂可激活免疫系统攻击癌细胞。免疫治疗可能引起疲劳、皮疹等不良反应。
3、放疗立体定向放射治疗可缓解骨转移疼痛等症状。放疗对局部病灶控制效果较好，但无法根治晚期肾癌。
4、姑息性手术减瘤手术或肾动脉栓塞术可减轻肿瘤负荷。手术适用于身体状况良好且病灶局限的患者。
晚期肾癌患者应保持营养均衡，适当进行低强度运动，定期复查评估治疗效果，及时调整治疗方案。
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