右下腹膨胀是怎么回事？

右下腹膨胀可能由肠胀气、肠梗阻、阑尾炎、卵巢囊肿、腹股沟疝等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、肠胀气

肠道气体潴留可能导致右下腹膨胀，通常与进食过快、产气食物摄入过多有关。表现为局部膨隆伴嗳气或排气增多。可通过热敷腹部、减少豆类及碳酸饮料摄入缓解。若合并腹泻或便秘，需排查肠易激综合征。

2、肠梗阻

机械性或麻痹性肠梗阻可引起右下腹膨隆，可能与术后粘连、肿瘤压迫等因素有关，常伴随呕吐、排便停止。腹部CT可明确诊断，轻度病例可采用禁食、胃肠减压，严重者需手术解除梗阻。

3、阑尾炎

化脓性阑尾炎可能导致右下腹局限性膨隆，多由粪石阻塞引发，典型症状为转移性右下腹痛伴发热。血常规显示白细胞升高，超声检查可见阑尾增粗。需急诊行阑尾切除术，可选用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

4、卵巢囊肿

右侧卵巢囊肿增大时可表现为右下腹膨隆，可能与内分泌紊乱有关，超声显示无回声包块。生理性囊肿可观察3个月经周期，病理性囊肿如畸胎瘤需腹腔镜切除。若突发剧烈腹痛需警惕囊肿蒂扭转。

5、腹股沟疝

右侧腹股沟疝嵌顿会导致右下腹包块膨出，常见于长期腹压增高人群，可触及弹性肿物伴压痛。手法复位失败或发生肠管坏死时，需采用疝修补术治疗，术后避免重体力劳动3个月。

日常应注意记录腹胀变化规律，避免暴饮暴食及高纤维饮食。女性需关注月经周期与腹胀的关联性，男性应排查前列腺疾病导致的排尿困难。若膨隆持续超过48小时或出现发热、便血，须立即至普外科或妇科就诊，完善超声、肠镜等检查。运动建议选择慢走等低强度活动，避免增加腹压的仰卧起坐。