高血压患者如何正确测量血压
心血管内科编辑
医语暖心
心血管内科编辑
医语暖心
高血压患者可通过规范测量姿势、选择合适袖带、固定测量时间、记录动态数据、避免干扰因素等方式正确测量血压。血压测量准确性可能受测量设备、环境温度、情绪状态等因素影响。

测量前静坐5分钟,背部挺直靠椅背,双脚平放地面,裸露上臂置于桌面与心脏平齐。袖带气囊中心对准肱动脉位置,松紧以能插入1-2指为宜。测量过程中保持静止不说话,重复测量需间隔1-2分钟。电子血压计自动充气时避免肢体移动,水银柱式血压计放气速度控制在每秒2-3毫米汞柱。
成人标准袖带气囊宽度应为上臂周径40%,长度覆盖80%上臂。肥胖患者需选用大号袖带,儿童需专用袖带。袖带过小会导致收缩压假性偏高10-20毫米汞柱,过大则测得值偏低。居家建议使用通过认证的上臂式电子血压计,避免使用腕式或手指式设备。
每日晨起排尿后、服药前及睡前各测1次,每次测量2-3遍取平均值。晨峰血压应在起床后1小时内测量,夜间血压监测需保持自然睡眠状态。建议连续测量7天,剔除首日数据后取平均值作为基准。就诊前应记录1周血压日记,包含测量时间、数值及伴随症状。

使用血压记录本或手机APP同步存储收缩压、舒张压、心率及测量时间。标注特殊情况如情绪波动、疼痛发作、服药时间等。动态血压监测应包含24小时内白昼每15-30分钟、夜间每30-60分钟的自动测量数据。长期随访建议绘制血压趋势曲线图。
测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动,排空膀胱。室温维持在20-25℃,寒冷环境会使血压升高10-15毫米汞柱。测量时双腿不交叉,不说话不接听电话。服用降压药患者需记录药物名称与服用时间,利尿剂类药物可能导致午后血压波动。

高血压患者应定期校准血压计,每1-2年进行动态血压监测评估昼夜节律。建议采用低钠高钾饮食,每日食盐摄入不超过5克,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免憋气用力动作。控制体重使体质指数小于24,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。保持规律作息与情绪稳定,睡眠时间保证6-8小时。出现头晕、视物模糊等靶器官损害症状时需及时就医调整治疗方案。