纵隔淋巴结增加了吗

纵隔淋巴结是否增加需要通过影像学检查确认。纵隔淋巴结增大可能与感染、结核、肿瘤转移、结节病或自身免疫性疾病等因素有关,建议结合临床症状和进一步检查明确病因。
感染是导致纵隔淋巴结增大的常见原因,细菌或病毒感染可引发局部炎症反应,表现为低热、咳嗽等症状,血常规检查可见白细胞异常,胸部CT能清晰显示淋巴结形态变化。结核感染引起的纵隔淋巴结增大通常伴随盗汗、消瘦等结核中毒症状,结核菌素试验或γ-干扰素释放试验有助于诊断。肿瘤转移多见于肺癌、食管癌等恶性肿瘤,淋巴结常呈融合性增大,需通过病理活检确诊。结节病属于非干酪性肉芽肿性疾病,纵隔淋巴结对称性增大是其典型表现,血清血管紧张素转化酶水平可能升高。自身免疫性疾病如类风湿关节炎也可能累及纵隔淋巴结,需结合免疫学指标综合判断。
日常应注意观察是否有持续发热、胸痛、呼吸困难等症状,避免吸烟及接触粉尘等刺激物。若影像学提示淋巴结增大且伴随其他异常表现,应及时到呼吸内科或胸外科就诊,完善支气管镜、PET-CT等检查。明确病因后,医生会根据具体病情制定抗感染、抗结核或放化疗等治疗方案,切勿自行用药。