为什么吃二甲双胍会显瘦？

吃二甲双胍后体重下降主要与药物改善胰岛素抵抗、抑制食欲及减少脂肪合成等机制有关。二甲双胍是2型糖尿病的常用药物，其减重作用属于药物代谢的伴随效应。

二甲双胍通过激活AMPK信号通路增强外周组织对葡萄糖的摄取利用，减少肝脏糖异生，从而降低血糖水平。这一过程会促使机体更多消耗储存的脂肪供能，长期使用可能观察到体重减轻。药物还可延缓胃排空速度，增加饱腹感，减少食物摄入量。部分患者服药后可能出现胃肠道反应如恶心、腹泻，也可能导致短暂体重下降。

二甲双胍对肠道菌群的调节作用可能影响能量吸收，减少脂肪堆积。研究显示该药能降低肠道内厚壁菌门与拟杆菌门的比例，这种菌群变化与体重管理相关。但需注意，药物减重效果存在个体差异，并非所有使用者都会明显消瘦。合并多囊卵巢综合征的患者可能因激素水平改善而体重降低更显著。

服用二甲双胍期间应定期监测体重变化，避免过度减重导致营养不良。建议保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和膳食纤维摄入，配合有氧运动维持肌肉量。若出现持续消瘦或伴随乏力等症状，需及时就医评估是否存在其他代谢异常或药物不良反应。