眼皮睁不开是怎么回事?

眼皮睁不开可能由睡眠不足、用眼过度、眼部感染、重症肌无力、上睑下垂等原因引起,可通过调整作息、局部热敷、药物治疗、免疫调节、手术矫正等方式改善。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼轮匝肌疲劳,表现为晨起时眼皮沉重难以睁开。这种情况无须特殊治疗,建议保持7-8小时规律睡眠,午间可闭目休息15-20分钟。避免睡前使用电子设备,必要时可用温热毛巾敷眼5-10分钟促进血液循环。
持续阅读、看屏幕等行为会使提上睑肌痉挛,出现暂时性睁眼困难。每用眼1小时应远眺6米外景物20秒,配合眼球转动训练。干眼症患者可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,但需避免含有防腐剂的长期使用。
结膜炎或麦粒肿会引起眼睑红肿疼痛,导致睁眼受限。细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒性感染需使用更昔洛韦凝胶。伴随发热时可能需口服阿莫西林胶囊,但化脓性感染禁止自行挤压排脓。
这种自身免疫疾病会导致神经肌肉接头传导障碍,表现为晨轻暮重的眼睑下垂。需通过新斯的明试验确诊,治疗常用溴吡斯的明片改善症状,严重者需联合泼尼松片免疫抑制。患者要避免过度劳累和感染诱发危象。
先天性提上睑肌发育不良或老年性腱膜松弛会造成永久性睑裂变窄。轻度可通过额肌代偿训练改善,中重度需行提上睑肌缩短术或额肌悬吊术。术后需保持伤口干燥,避免揉眼,定期复查防止矫正过度导致暴露性角膜炎。
日常应注意保持眼部清洁,化妆时避开睑缘部位。饮食多补充维生素A和优质蛋白,如胡萝卜、鸡蛋等。出现持续睁眼困难伴复视、头痛时需及时就诊,避免驾驶或高空作业。儿童患者家长应记录症状发作时间,观察是否伴随咀嚼无力等全身症状。