如何诊断肾上腺皮质癌

医语暖心 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #肾上腺 #诊断

肾上腺皮质癌可以通过实验室、影像学等方法来诊断,其中实验室又包括血清生化跟免疫学等多个项目,影像学包括CT、磁共振成像等项目。通过这些方法,可明确诊断出该病,而且还可全面的了解到患者肿瘤的具体情况。根据所了解到的情况,可为患者进行手术方面的治疗。

肾上腺皮质癌是肾上腺局部组织细胞异常增生所形成的赘生物,可分为良性跟恶性两类。这种疾病的发病率较高,大多为良性肿瘤,原因不明,可能跟遗传、环境、内分泌改变等因素有关。一旦患上该病,患者就会有电解质紊乱、腹痛、代谢异常、高血压、腹部肿块等症状出现。那么这种疾病应该如何来诊断呢?下面来了解一下吧。

1、实验室检查

该病实验室检查包括双侧肾上腺静脉采血、血浆醛固酮测定以及24小时尿游离皮质醇测定等多个项目。其中双侧肾上腺静脉采血是区分单侧或是双侧有分泌功能肿瘤最可靠、准确的方法,这种方法对于指导后续治疗有重要意义,而且还可用于鉴别单侧肾上腺腺瘤或是双侧肾上腺增生。血浆醛固酮测定,可显示患者血浆醛固酮浓度跟血浆促肾上腺皮质激素的昼夜节律平行。24小时尿游离皮质醇,能客观的反应皮质醇的分泌量,大约98.2%的皮质醇增多症患者,尿游离皮质醇高于正常值。

2、影像学检查

该病影像学检查包括CT、MRI、pET-CT等。其中在CT检查中,患者肿瘤形状常常不规则,直径大于4厘米,密度不均,有时可见肿瘤内钙化,多为单侧病变。同时,平扫CT值>20HU,增强后CT图像显示不均匀。强化MRI扫描,可显示跟肝脏相比T1加权像呈低信号强度,T2加权像为高致至中等信号强度。而pET-CT对监测恶性肿瘤具有高敏感性,FDG-pET-CT检查时,SUV值较高,部分患者有局部浸润或转移的症状。

以上就是肾上腺皮质癌诊断的几种方法,通过这些方法,诊断出该病之后,就需为患者进行以手术为主的治疗,对于不能手术或是手术切除困难的患者,可选择药物或中医治疗。治疗后,大部分良性肿瘤患者可以痊愈,少数则愈后不佳。除必要的治疗外,患者平时还需注重日常生活管理。

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