鼻腔毛细血管破裂是怎么回事?

鼻腔毛细血管破裂可能由空气干燥、外力损伤、炎症刺激、高血压、凝血功能障碍等原因引起,可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、药物治疗、控制原发病、手术止血等方式处理。
干燥环境或长期使用空调会导致鼻黏膜水分蒸发过快,黏膜脆性增加引发毛细血管破裂。表现为鼻腔内结痂、反复少量出血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度在40%-60%。
挖鼻、擤鼻过猛或鼻部外伤可直接损伤毛细血管。常见鼻中隔前下方出血,出血量较大但易止住。需立即用拇指食指捏住鼻翼压迫10-15分钟,头部稍前倾避免血液倒流。
过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会导致黏膜充血水肿,毛细血管通透性增高。伴随打喷嚏、脓涕等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等抗炎药物,配合生理性海水鼻腔护理。
血压骤升会使鼻腔末端血管压力过大而出血,常见于中老年人。出血呈鲜红色且量多,可能伴头晕目眩。需监测血压并按医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药,出血时采取坐位避免仰头。
血友病、血小板减少等疾病会导致凝血功能障碍,出血不易停止。可能伴牙龈出血、皮下瘀斑。需针对原发病使用氨甲环酸注射液、人凝血因子VIII等药物,必要时行电凝止血术。
日常应保持室内湿度适宜,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。高血压患者需规律监测血压,凝血功能障碍者应随身携带止血敷料。反复出血或单次出血超过30分钟未止,需立即就医排查血液系统疾病或血管畸形。冬季可适量增加维生素C和维生素K的摄入,有助于增强血管弹性。