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尿糖阳性也不一定是糖尿病

内分泌科编辑 博禾医生
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关键词: #糖尿病 #阳性

正常人的肾小球过滤液中含有一定的葡萄糖,但大部分被肾小管重新吸收回血,因此尿中有极少量的葡萄糖,但尿糖的定性检查结果是阴性的。血糖值超过肾脏吸收葡萄糖的能力,尿中检测出尿糖,这个数值是肾糖的阈值。

正常人的肾糖阈值为8.9~10毫摩/升,即血糖值为8.9~10毫摩/升。但是,妊娠和其他疾病肾糖阈值下降时,血糖值正常或不足8.9~10毫摩/升,但尿中可以检测出尿糖值。尿糖检查阳性不一定是糖尿病引起的,尿糖阳性会出现什么情况呢?

1、孕期糖尿孕妇的身体与普通人不同,为胎儿提供生长发育的营养,准备分娩,有很多微妙的变化。孕妇通常因细胞外液容量的增加而抑制肾脏吸收葡萄糖的功能,降低肾糖阈值,出现尿糖阳性。在怀孕后期或哺乳期,由于乳产生过多乳糖,尿液排出产生乳糖尿。

2、滋补性糖尿这是由于从饮食中摄取大量糖类,导致小肠吸糖过快而超负荷,出现的临时性糖尿。

3、肾性糖尿和假性糖尿是肾脏的原因,肾脏吸收葡萄糖的功能减少而出现糖尿,常见于染色体异常引起的原发性肾性糖尿、慢性间质肾炎等,与糖尿病不同。

4、胃切除手术后、甲状腺功能亢进等其他疾病,小肠吸收糖过快出现暂时性糖尿的肝功能不全时,血糖和半乳糖上升出现糖尿和半乳糖尿。

5、尿量影响尿量少,尿糖浓度相对上升,阳性也出现,尿量多,尿糖浓度相对下降时可能出现弱阳性。

由此可见,尿糖阳性也不一定是糖尿病。根据患者的全身症状和其他检查结果综合分析,诊断病情。              

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