糖尿病人为什么会出现低血糖？

糖尿病人出现低血糖可能与胰岛素使用不当、饮食不规律、运动过量、药物相互作用或肝肾功能异常等因素有关。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状，需及时干预。

1、胰岛素使用不当

胰岛素剂量过高或注射后未按时进食可能导致血糖骤降。使用预混胰岛素类似物如门冬胰岛素30注射液时，若未根据血糖监测结果调整剂量，容易引发低血糖。患者可能伴随手抖、饥饿感等症状，需立即进食含糖食物并复查血糖。

2、饮食不规律

碳水化合物摄入不足或两餐间隔过长会打破血糖平衡。部分患者过度限制主食量，或服用阿卡波糖片等降糖药后未及时进餐，可能诱发低血糖反应。建议定时定量进食，随身携带葡萄糖片应急。

3、运动过量

运动时间过长或强度过大可能加速葡萄糖消耗。使用格列美脲片的患者若运动前未补充能量，易在运动后出现乏力、视物模糊等低血糖症状。建议运动前后监测血糖，必要时调整药物剂量。

4、药物相互作用

磺脲类药物如格列齐特缓释片与β受体阻滞剂联用时，可能掩盖低血糖症状。某些抗生素或抗凝药也可能增强降糖效果，导致血糖波动。联合用药期间需密切监测，避免夜间低血糖发生。

5、肝肾功能异常

肝肾代谢功能下降会影响药物清除速率。使用瑞格列奈片的肾功能不全患者，药物蓄积可能导致持续性低血糖。这类患者需调整用药方案，选择格列喹酮片等经胆道排泄的药物更安全。

糖尿病患者应定期监测血糖，记录低血糖发生时间与诱因。随身携带糖尿病急救卡和15克速效糖类食品，如4颗方糖或150毫升含糖饮料。避免空腹饮酒或独自进行高风险活动，家属需学会识别低血糖症状并使用胰高血糖素笔急救。长期反复低血糖者应及时就医调整治疗方案，防止认知功能受损等严重后果。