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糖尿病酮中毒能治好吗

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糖尿病酮中毒能治好吗

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

糖尿病酮症酸中毒(糖尿病酮中毒)是一种可治疗的急性并发症,通过及时补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱及病因管理可完全恢复,但需警惕复发风险。

1、补液治疗

快速补充生理盐水纠正脱水,恢复有效循环血量,通常需在24小时内完成液体复苏。

2、胰岛素治疗

持续静脉输注短效胰岛素抑制酮体生成,血糖降至目标值后转为皮下注射,常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素等。

3、电解质调整

监测并补充钾、钠等电解质,尤其注意低钾血症的预防,必要时给予碳酸氢钠纠正严重酸中毒。

4、病因控制

积极处理感染、停用诱发药物等诱因,长期需优化降糖方案,常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物控制血糖。

患者出院后应定期监测血糖酮体,避免饥饿或过量运动,出现多饮多尿等症状需立即就医。

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推荐 血糖和尿糖高是怎么回事

血糖和尿糖高可能由胰岛素抵抗、饮食不当、糖尿病、肾脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、运动干预、口服降糖药、胰岛素治疗等方式控制。

1、胰岛素抵抗

身体对胰岛素敏感性降低导致血糖利用障碍,表现为餐后血糖持续偏高。建议减少精制碳水摄入,增加全谷物和膳食纤维。

2、饮食不当

短期内摄入大量高糖高脂食物会造成血糖波动,可能出现暂时性尿糖阳性。需调整饮食结构,控制每日总热量摄入。

3、糖尿病

可能与胰岛β细胞功能受损、自身免疫等因素有关,典型症状包括多饮多尿、体重下降。可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。

4、肾脏疾病

肾小管重吸收功能异常会导致肾性糖尿,常伴有蛋白尿、水肿等症状。需治疗原发病,必要时使用ACEI类药物保护肾功能。

建议定期监测血糖水平,保持规律运动,出现持续高血糖或尿糖阳性应及时就医评估。

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