黄疸的症状表现有哪些 浅析黄疸的4个表现

消化内科编辑 医普小能手
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关键词: #黄疸 #症状

黄疸是由于胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜和巩膜黄染的体征,主要表现包括皮肤发黄、尿液深黄、粪便颜色变浅及皮肤瘙痒。出现黄疸需及时就医排查肝胆疾病或溶血问题。

1.皮肤和巩膜黄染

黄疸最典型表现为皮肤及眼白发黄,轻症患者可能仅巩膜黄染,严重者全身皮肤呈橙黄色。胆红素水平超过34.2μmol/L时肉眼可见黄染,从面部开始向躯干四肢蔓延。新生儿黄疸需特别关注,当胆红素>256.5μmol/L可能引发胆红素脑病。

2.尿液呈浓茶色

胆红素经肾脏排泄会使尿液颜色加深,梗阻性黄疸患者尿液可呈酱油色。溶血性黄疸因间接胆红素升高,尿色改变不明显。每日观察尿色变化有助于判断病情进展,建议记录排尿情况就诊时供医生参考。

3.陶土样粪便

胆道梗阻时粪胆原缺乏导致大便颜色变浅,完全梗阻者排出灰白色陶土样便。肝细胞性黄疸粪便可能呈现浅黄色。发现粪便异常应保留样本拍照,就医时提供粪便性状变化的时间线。

4.顽固性皮肤瘙痒

胆汁酸盐沉积刺激神经末梢引发瘙痒,夜间加重影响睡眠。建议穿着纯棉衣物,水温控制在37℃以下沐浴。严重瘙痒可用炉甘石洗剂外涂,口服考来烯胺降低血胆汁酸浓度。

黄疸是多种疾病的危险信号,病毒性肝炎、胆管结石、胰腺癌等都可能表现为黄疸。成人出现黄疸应立即就诊消化内科或肝胆外科,完善肝功能、腹部超声等检查。孕妇、新生儿出现黄疸需在24小时内就医,避免胆红素脑病等严重并发症。日常注意观察黄疸是否伴随发热、腹痛、消瘦等症状,这些信息对医生诊断至关重要。

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