回答:
药物流产后大出血概率较低,但可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、凝血功能障碍或感染等因素引起,需警惕出血量超过月经量或持续超过两周的情况。
1、子宫收缩不良
孕囊排出后子宫复旧不全可能导致出血增多,可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进宫缩。
2、妊娠组织残留
不完全流产时蜕膜组织滞留宫腔会引起持续性出血,需通过超声检查确诊,必要时行清宫术,可配合新生化颗粒、产复康颗粒等药物辅助治疗。
3、凝血功能异常
原有血液系统疾病或流产后继发纤溶亢进可能导致出血不止,需检测凝血四项,严重时可使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等止血药物。
4、宫腔感染
流产后护理不当引发子宫内膜炎时会出现出血伴发热腹痛,需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。
药物流产后应卧床休息2-3天,避免剧烈运动,两周内禁止盆浴和性生活,出现发热、剧烈腹痛或每小时浸透一片卫生巾时应立即就医。