回答：
牙髓炎疼痛一般持续3-7天，实际时间受到炎症程度、细菌感染类型、个体免疫状态、是否继发根尖周炎等多种因素的影响。
1、炎症程度：
早期局限性牙髓炎疼痛可能间歇发作，冷热刺激诱发；进展为化脓性牙髓炎后会出现持续性跳痛，夜间加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。
2、感染类型：
需氧菌感染疼痛相对局限，厌氧菌感染常伴随腐败臭味和剧烈放射痛。确诊后需根管治疗清除感染源，急性期可使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片控制感染。
3、免疫状态：
免疫力较强人群可能疼痛周期缩短，但无法自愈。糖尿病患者等免疫低下者易发展为慢性脓肿，疼痛可能反复发作数月。需控制基础疾病同时进行牙髓治疗。
4、并发症影响：
继发根尖周炎会导致咬合痛和牙齿浮动感，疼痛可能持续2周以上。X线检查确诊后需立即开髓引流，严重者需配合根尖切除术或意向再植术。
疼痛缓解后仍需及时就医处理病灶牙，避免长期用止痛药掩盖病情，日常注意口腔卫生并使用含氟牙膏预防龋齿。
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