回答:
新生儿艾滋病早期表现为反复低热、体重不增、口腔真菌感染,进展期出现持续腹泻、淋巴结肿大、肝脾肿大,终末期可能发生严重机会性感染或神经系统损害。
1、早期表现
HIV感染新生儿最早可出现持续低热、鹅口疮等口腔黏膜病变,部分患儿伴有食欲减退和生长发育迟缓。家长需注意奶瓶消毒并定期监测体温。
2、进展期症状
随着免疫系统受损,患儿会出现顽固性腹泻、全身浅表淋巴结肿大,血常规检查常见贫血和血小板减少。建议家长记录每日排便次数并及时补充电解质。
3、机会性感染
卡氏肺孢子虫肺炎是常见并发症,表现为呼吸急促、三凹征,巨细胞病毒感染可导致黄疸加重。需通过支气管肺泡灌洗等检查确诊。
4、神经系统损害
晚期可能出现小头畸形、运动障碍或智力倒退,头颅MRI显示脑萎缩。需进行神经发育评估并开展早期干预训练。
确诊HIV暴露的新生儿应尽早开始抗病毒治疗,喂养时选择专用消毒器具,避免接种活疫苗并定期检测CD4细胞计数。