回答:
胰腺炎可能出现黄疸症状,通常由胆源性胰腺炎、胰头水肿压迫胆管、合并胆道感染、肝功能损伤等因素引起。
1、胆源性胰腺炎
胆结石或胆道梗阻导致胆汁反流至胰管,可能引发胆源性胰腺炎。患者除腹痛外可出现皮肤巩膜黄染,需通过禁食、胃肠减压及解痉药物如消旋山莨菪碱缓解症状。
2、胰头水肿压迫
急性胰腺炎导致胰头肿胀压迫胆总管,阻碍胆汁排出形成梗阻性黄疸。伴随尿液颜色加深,需静脉补液并使用生长抑素类似物如奥曲肽抑制胰液分泌。
3、合并胆道感染
胰腺炎继发胆管炎时细菌毒素损伤肝细胞,可能引起寒战高热及黄疸。需联合抗生素如头孢哌酮舒巴坦和甲硝唑抗感染治疗。
4、肝功能损伤
重症胰腺炎导致全身炎症反应,可能造成肝细胞性黄疸伴转氨酶升高。需监测凝血功能并补充白蛋白,必要时行血液净化治疗。
出现黄疸需立即就医评估胆道梗阻程度,治疗期间需严格禁食并限制脂肪摄入,恢复期逐步过渡至低脂流质饮食。