回答：
一岁孩子发烧38.5度可通过物理降温、药物干预、观察护理、及时就医等方式处理，通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高等原因引起。
1、物理降温
建议家长用温水擦拭孩子颈部、腋窝等大血管处，避免使用酒精或冰水。保持室内通风，减少衣物包裹，体温下降后停止物理降温。
2、药物干预
家长需遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等退热药，不可自行调整剂量。药物使用间隔应超过4小时，24小时内不超过4次。
3、观察护理
家长需每小时监测体温变化，记录发热规律。观察是否出现皮疹、抽搐、呕吐等伴随症状，保证孩子摄入足够水分。
4、及时就医
若发热持续超过24小时，体温超过39度或出现精神萎靡、拒食等症状，家长应立即带孩子就诊儿科，排除肺炎、尿路感染等疾病。
发热期间建议少量多次喂食米汤、稀释果汁等流质，避免强迫进食，保持安静休息环境，持续监测体温变化。
