回答：
牙齿遇冷热水疼痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损
长期横向刷牙或酸性饮食导致牙釉质变薄，暴露牙本质小管引发敏感。建议使用软毛牙刷和抗敏感牙膏，避免进食过酸食物。
2、龋齿
龋洞可能已接近牙髓，冷热刺激通过牙本质小管传导至神经。需及时清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，伴有自发痛时提示牙髓感染。
3、牙髓炎
深龋或外伤导致牙髓充血发炎，表现为持续性跳痛。需进行牙髓活力测试确诊，急性期可口服布洛芬缓解疼痛，最终需根管治疗保存患牙。
4、牙周炎
牙龈萎缩导致牙根暴露，牙周袋形成后引发根面敏感。需进行龈下刮治清除菌斑，严重者可考虑牙龈移植术覆盖暴露根面。
日常避免冷热交替饮食，使用含氟化亚锡的脱敏牙膏刷牙，定期口腔检查可早期发现病变。持续性疼痛超过三天应及时就诊口腔内科。
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