中医体质-专家文章-博禾医生

生物制剂治疗类风湿副作用

生物制剂治疗类风湿时，可能存在注射部位不适、神经系统异常、全身不适、淋巴系统肿瘤患病率增加等副作用。应用生物制剂治疗类风湿时，注射部位有轻中度红斑、瘙痒、疼痛、肿胀感，通常会持续3-5天，体质敏感者不良反应更严重一些。但这种注射部位的不良反应，会随着治疗时间的延长，发生频率降低。长期用药还可能导致头晕、头痛、失眠、困倦、嗜睡等神经系统异常表现，还可能有发烧、关节酸痛、肌肉酸痛、面部肿胀、血压升高、转氨酶升高、咳嗽、腹部疼痛等其他不适症状，一般停止用药后，症状会逐渐消退，大部分情况下无需特殊处理。少部分患者长期应用生物制剂，可导致淋巴系统肿瘤患病率增加。

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类风湿一定会越来越严重吗

类风湿疾病并不一定会越来越严重，早发现、早治疗，有临床治愈的可能。虽然类风湿性疾病很难治愈，但在患病早期，只有轻微关节肿痛症状时，就积极应用抗风湿药物、非甾体类抗炎药、生物制剂等药物进行治疗，可有效改善关节肿痛症状，并控制病情的发展，实现临床治愈，患者正常生活和工作都不会受到影响。如患类风湿疾病后不重视，或治疗不规范，不能严格遵医嘱用药，经常自行停药、增减药物等，疾病无法得到有效的控制，会随着时间的推移，逐渐出现关节变形、功能受限等严重后果，部分患者还可能因疾病致残，丧失劳动能力，还有部分患者会出现肺间质纤维化、胸膜炎、肺动脉高压、心包炎等并发症，有一定的致死风险。

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产后风湿病怎么根治

产后风湿病需接受运动疗法、饮食疗法、针灸疗法及中药熏蒸，同时需进行药物治疗，才能达到根治效果。 1.运动疗法：运动疗法能改善产后风湿症状，建议选择瑜伽等运动，或尝试做伸展运动等功能性锻炼。 2.饮食疗法：患者应合理安排膳食，多吃含钙量高的食物，少吃刺激性食品。 3.针灸疗法：产后风湿病可采用中医针灸疗法医治，具体需针对于肾俞穴、百劳穴、合谷穴及血海穴等多个穴位进行针灸刺激。 4.中药熏蒸：患者需使用有消寒散瘀功效的中药煎水，采用局部熏蒸方法进行辅助治疗。 5.药物治疗：临床常用治疗产后风湿的药物为中药，如追风透骨丸、独活寄生丸或天麻胶囊等，同时也可用水煎服防风汤或乌头汤等中药方剂。

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手指关节疼痛肿胀是什么病

手指关节疼痛肿胀，考虑是狭窄性腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎或感染性关节炎等疾病的表现。 1.狭窄性腱鞘炎：局部可产生疼痛感和压痛感，能摸到硬结，并伴有弹响声。如病情严重，患指屈伸活动会明显受限。 2.痛风性关节炎：是由于大量尿酸盐沉积在关节囊、滑囊以及软骨等组织中导致的炎症反应，可累及全身多个关节，包括手指关节。 3.类风湿性关节炎：该病是一种慢性全身自身免疫性疾病，其主要特点是关节病变，多表现为关节肿痛，进而出现软骨破坏和关节间隙变窄，晚期则会出现关节僵直和畸形，并诱发功能障碍。 4.感染性关节炎：如手指关节受到细菌或病毒等微生物入侵，导致关节腔内出现感染，便会引起感染性关节炎，可引起关节疼痛和肿胀。

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年轻人得风湿要怎么保养

年轻人得风湿的保养措施，包括防寒保暖和适当锻炼、调整饮食，还要坚持定期复查。 1.防寒保暖：患有风湿疾病的年轻人，需注意做好防寒保暖工作，应避免受寒受凉，不要长时间处于潮湿环境。建议天气变冷时及时添加衣物，晚上要用厚棉被，室内要常开窗通风。 2.适当锻炼：风湿患者应坚持做功能性锻炼，如伸展运动和甩腿运动等，也可选择慢跑或太极拳等有氧型运动，但需注意活动强度不宜过大。 3.注意饮食：建议多吃钙元素和优质蛋白含量丰富的食物，口味要保持清淡，不要饮酒或进食辛辣刺激性大的食物。 4.定期复查：风湿病人要养成定期复查的习惯，主要检查关节功能是否恢复，在服药期间应监测肝肾功能。

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类风湿保暖后会缓解吗

类风湿疾病保暖后不一定会缓解，盲目保暖或热敷可能加重病情。类风湿病是一种自身免疫疾病，病因尚处在探索阶段，初步认定与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关，与寒冷、潮湿环境暴露等因素无显著相关。当类风湿处在急性发作期时，需对关节冷敷减轻疼痛，此时保暖反而会加重疼痛症状，降低患者生活质量。当类风湿病处在非急性期时可进行热疗，如汗蒸、热敷、红外线灯等，对放松紧张的肌肉，缓解局部疼痛，有一定的辅助治疗效果。但热疗和保暖仅能缓解不适，不能根治疾病。

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早期类风湿CCP抗体多高

早期类风湿抗CCP抗体值并不固定，呈阳性时患病风险更高。抗CCP抗体是诊断类风湿关节炎的一种特异性指标，但因每个医院应用的检测试剂和检测方法不同，抗CCP抗体的正常值有所不同。只要检查报告单上显示，抗CCP抗体值高于参考范围，即为抗CCP阳性，患有类风湿性关节炎的可能性很高。如检查报告单上显示的抗CCP抗体值在参考范围内，就属于抗CCP抗体阴性，患类风湿性关节炎的风险较低。因每个人体质不同，患类风湿性关节炎早期抗CCP抗体值并不相同，部分患者检测值较高，部分患者检测值较低，所以不能完全依靠抗CCP抗体值判断疾病处在早期还是晚期。但一般抗CCP抗体的检测结果越高，提示预后效果越差，发生关节侵蚀、致残的危险性越大。

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手腕风湿性关节炎的症状

手腕风湿性关节炎的症状，需结合疾病所处分期进行分析。风湿性关节炎发病早期起病隐匿，症状并不典型，可出现非特异性表现，如长期发烧，多半是慢性长期低热，脉搏加快，有多汗现象，也可出现全身酸痛不适。部分患者会伴随食欲下降、体重下降、身体乏力以及容易困倦等症状，情绪也会出现异常。随病情不断发展，可出现典型性关节炎症状，如手腕关节疼痛，疼痛多表现为对称性和游走性疼痛，并伴有红肿热的炎症表现，急性炎症可持续2~4周，天气寒冷或下雨前疼的表现明显。关节会出现晨僵现象，早上起床时关节及周围僵硬，可持续1个小时左右，适当活动后症状会缓解。局部皮肤可能会发红，并有皮温升高的表现，导致手腕活动受限或功能障碍。

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类风湿早期多久可以稳定病情

类风湿早期最少需要治疗半年到一年才可稳定病情，具体时间因人而异。类风湿疾病属于自身免疫性疾病，无法彻底根治。如在发病早期，严格遵医嘱规范应用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药，甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等抗风湿药物，托法替布、英夫利西单抗等生物制剂进行治疗，能使关节肿痛症状消失，血沉、C反应蛋白指标恢复正常，实现临床治愈的目的。但因每个人体质不同，对药物敏感性不同，应用药物治疗的时间也会有所不同。部分患者对药物敏感，自身体质较好，大概半年左右症状会消退。部分患者对药物不敏感，或体质较差，治疗见效较慢，可能需要一年甚至更长的时间才能使症状消退。如不能规范用药，症状消退时间会更长，甚至症状无法消退，病情会加重。

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汗蒸连续蒸一个月风湿能好吗

汗蒸连续蒸一个月风湿不一定能好，且对身体有很大危害。汗蒸在治疗风湿病方面有一定作用，中医认为风湿是由于风寒湿侵害机体所致，汗蒸可通过高温使人体毛孔扩张，加快全身血液循环，排出大量汗水以及积聚在体内的寒湿之气和毒素，有助于减轻风湿病导致的关节疼痛、肿胀等现象。虽然汗蒸一定程度上改善风湿，但不宜天天汗蒸，更不能连续蒸一个月。人体在排汗时，无机盐也会大量流失，若连续一个月汗蒸，容易造成体内电解质紊乱。中医认为津血同源，若频繁汗蒸，导致出汗过多，会严重伤津耗液，造成津液不足，出现阴虚现象。所以风湿患者汗蒸应控制好频率，一周一次即可。

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孕期风湿痛怎么快速止痛

孕期风湿痛快速止痛的方法，取决于疼痛的严重程度。若疼痛较轻，可通过热水泡脚缓解症状。一般是在每晚睡前进行，水温控制在40度左右，可根据体质情况来增加或减少泡脚次数。孕妇泡脚时间不宜过长，尽量控制在15~20分钟，且不要在水中加任何中草药。晚上睡觉前，家人可帮忙按摩腿部、手部以及肩部等多个部位，要适当用力，遇到疼痛点建议重点按摩，有助于缓解痛感。如孕期风湿痛的表现明显，甚至到了难以忍受的地步，患者不可自行用药，尤其不能使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物，以免影响胎儿发育。此时需及时就医，由医生进行详细检查，明确病情的严重程度，并采取正确的治疗措施来缓解症状。

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手胳膊关节疼痛是怎么回事

手胳膊关节疼痛，可能是着凉受寒、急慢性损伤、骨关节炎、风湿病等原因引起的。 1.着凉受寒：气温下降时为做好保暖措施，使寒气入体，可能会出现手腕、手臂关节疼痛症状，及时保暖、热敷可缓解。 2.急性损伤：手腕、手臂关节突然受到外力撞击，导致关节骨折、肌腱或韧带拉伤、挫伤等，关节处常有剧烈的疼痛感、活动受限。 3.慢性劳损：长期、反复用力活动腕部、肘关节，出现慢性损伤，患网球肘、腱鞘炎等疾病时，手腕、手臂关节处常有明显疼痛感。 4.骨关节炎：随着年龄增长，关节出现退行性病变，或感染、创伤、代谢紊乱等，都可诱发骨关节炎，关节处有明显肿痛、僵硬感。 5.风湿病：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等风湿病，关节处有明显的肿胀、疼痛症状。

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类风湿阴天下雨有反应吗

类风湿阴天下雨有关节疼痛、僵硬及肿胀等反应，主要与气温下降和湿度增高有关。阴天下雨时会有气温下降现象，当类风湿关节炎患处受到寒冷刺激时，会经过皮肤感受器和神经反射到大脑中枢，导致局部血管血流减慢，血管收缩扩张时间延长，易引起关节疼痛感及肿胀发作。阴天下雨会导致环境湿度改变，室内外湿度增加。此时血管易发生扩张，关节囊会充血，对关节及组织产生不良刺激，可引起关节疼痛、僵硬等症状加重或发作。尤其在被雨淋湿后，疼痛等反应会更明显。

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大腿凉怎么回事

大腿凉主要与气血不足、腰椎疾病、内分泌代谢功能减退、末梢神经功能减退等因素引起。 1.气血不足：气血不足可导致四肢血液循环不畅，引起四肢冰凉症状，此种情况常见于女性。 2.腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎骨质增生病情较为严重时，会导致下位神经元受到压迫，可出现坐骨神经痛或下肢发凉等表现。 3.内分泌代谢功能减退：内分泌代谢功能减退的相关疾病也会引起大腿发凉，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等。 4.末梢神经功能减退：末梢神经根炎或末梢神经功能减退、闭塞性动脉硬化，也可能出现大腿凉的情况。

李涛山东大学齐鲁医院

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