治疗风湿性心脏病的药

风湿性心脏病患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、地高辛片、呋塞米片、卡托普利片等药物。风湿性心脏病主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起，需结合抗炎、抗凝、强心、利尿及血管扩张等综合治疗。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于风湿性心脏病合并房颤或人工瓣膜置换术后患者。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血倾向。对阿司匹林过敏或活动性消化道溃疡患者禁用。

二、华法林钠片

华法林钠片作为抗凝剂可降低血栓栓塞风险，尤其适用于二尖瓣狭窄伴房颤患者。用药期间需定期检测国际标准化比值，避免与维生素K含量高的食物同服。严重肝肾功能不全者慎用。

三、地高辛片

地高辛片通过增强心肌收缩力改善心功能，用于风湿性心脏病引发的心力衰竭。该药治疗窗较窄，过量易导致心律失常，需监测血药浓度。预激综合征伴房颤患者禁用。

四、呋塞米片

呋塞米片作为袢利尿剂能缓解心力衰竭引起的水肿，通过促进钠水排泄减轻心脏负荷。长期使用需注意电解质紊乱，常见低钾血症。对磺胺类药物过敏者慎用。

五、卡托普利片

卡托普利片作为血管紧张素转换酶抑制剂，可延缓心室重构并降低肺动脉压。初始用药需警惕首剂低血压现象，妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用。

风湿性心脏病患者需低盐饮食并限制液体摄入，每日监测体重变化。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动，注意防寒保暖预防呼吸道感染。定期复查心电图和心脏超声，出现心悸气促加重或下肢水肿明显时及时就诊。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量，不可自行增减或停药。