心绞痛的早期症状

心绞痛的早期症状主要有胸闷、胸痛、气短、出汗、乏力等。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的临床综合征，多由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素诱发，早期识别症状有助于及时干预。

1、胸闷

胸闷是心绞痛最常见的早期表现，患者常感觉胸部压迫感或紧缩感，类似重物压在胸口。症状多出现在体力活动或情绪激动时，休息后可缓解。可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关。建议避免剧烈运动，保持情绪稳定，若频繁发作需就医排查。

2、胸痛

胸痛多表现为胸骨后或心前区钝痛、灼痛，可放射至左肩、左臂或下颌。疼痛通常持续2-15分钟，含服硝酸甘油片可缓解。需警惕与胃食管反流、肋间神经痛等非心源性疼痛鉴别。突发剧烈胸痛时应立即就医排除心肌梗死。

3、气短

活动后气短是心绞痛的典型伴随症状，由于心肌缺血影响心脏泵血功能，导致肺部淤血和氧合不足。患者可能稍走几步即感呼吸困难，平卧时加重。需与慢性阻塞性肺病、贫血等疾病区分。日常应控制活动强度，监测血氧饱和度。

4、出汗

心绞痛发作时常伴随冷汗，尤其是前胸、额头部位明显。这种自主神经反应与心肌缺血引发的应激反应有关。夜间突发冷汗需警惕无症状性心肌缺血。保持环境温度适宜，避免大量出汗后脱水，必要时检测心电图变化。

5、乏力

不明原因的疲劳感可能是心绞痛的隐匿症状，因心脏工作效率下降导致全身供血不足。患者常描述为"突然没力气"或"双腿发沉"。需注意与甲状腺功能减退、睡眠障碍等区别。建议记录乏力发生时间与活动关联性，定期检查心肌酶谱。

心绞痛患者需长期保持低盐低脂饮食，每日适量有氧运动如散步30分钟，避免寒冷刺激和情绪波动。随身携带硝酸甘油喷雾剂等急救药物，定期复查血脂、血糖及冠状动脉CT。若症状频率增加或持续时间延长，应立即至心血管内科就诊，必要时接受冠状动脉造影评估血管病变程度。