怎样预防心绞痛的发生

预防心绞痛可通过控制危险因素、调整生活方式、规律用药、定期监测和及时就医等方式实现。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等因素引起。

1、控制危险因素

高血压、高血脂和糖尿病是心绞痛的主要危险因素。建议通过低盐低脂饮食、规律运动维持血压在正常范围，血脂异常者需限制饱和脂肪酸摄入，糖尿病患者应严格监测血糖。吸烟会直接损伤血管内皮，戒烟可降低冠状动脉事件概率。

2、调整生活方式

保持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善心肌供血。避免暴饮暴食和情绪激动，冬季注意保暖。控制体重使体质指数维持在24以下，腹围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

3、规律用药

确诊冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，调脂药物如阿托伐他汀钙片。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片，但24小时内使用超过3次需立即就医。合并高血压者应按时服用苯磺酸氨氯地平片等降压药。

4、定期监测

冠心病患者每3-6个月复查血脂、血糖等指标。居家自测血压应早晚各一次并记录，发现收缩压持续超过140mmHg需调整治疗方案。定期进行运动负荷试验评估心肌缺血程度，必要时行冠状动脉CT复查。

5、及时就医

新发胸痛或原有心绞痛发作频率增加、持续时间延长时，应立即就诊。静息状态下持续胸痛超过20分钟可能提示急性心肌梗死，需呼叫急救。冠状动脉严重狭窄者可能需行经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术。

预防心绞痛需建立健康饮食习惯，每日摄入300-500克新鲜蔬菜和200-350克水果，优先选择深海鱼类补充不饱和脂肪酸。避免久坐不动，建议每坐1小时起身活动5分钟。保持情绪稳定，可通过冥想、深呼吸缓解压力。随身携带急救药物并告知家属存放位置，定期检查药品有效期。40岁以上人群建议每年进行心血管风险评估。