踝部扭伤怎么治疗

踝部扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式治疗。踝部扭伤通常由运动损伤、行走不稳、外力撞击、韧带松弛、关节结构异常等原因引起。

1、休息制动

踝部扭伤后需立即停止活动，避免患肢负重。使用拐杖辅助行走或佩戴护踝支具固定关节，减少韧带二次损伤。急性期应保持踝关节中立位，抬高患肢促进静脉回流，缓解肿胀。制动时间根据损伤程度调整，轻度扭伤需3-5天，严重者需2-3周。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻出血肿胀。48小时后改用热敷，促进局部血液循环加速组织修复。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者须谨慎操作。

3、加压包扎

使用弹性绷带从足背向小腿螺旋式缠绕，施加均匀压力限制关节过度活动。包扎时保持适度松紧，以不影响远端血运为宜。夜间可解除包扎，配合踝泵运动预防深静脉血栓。陈旧性扭伤可选用肌内效贴布加强关节稳定性。

4、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等口服非甾体抗炎药。局部外敷氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重肿胀时联合迈之灵片改善微循环。合并韧带撕裂需注射玻璃酸钠保护关节软骨。

5、康复训练

肿胀消退后开始踝关节活动度训练，包括跖屈背伸、内外翻等被动活动。逐步增加抗阻训练如弹力带练习，强化腓骨长短肌力量。平衡训练可使用波速球单脚站立，恢复本体感觉。慢性不稳者需持续锻炼6-8周预防复发。

踝部扭伤恢复期应选择低冲击运动如游泳、骑自行车，避免跳跃和急转动作。穿戴高帮运动鞋提供额外支撑，鞋底需具备防滑纹路。日常行走注意避开不平整路面，运动前充分热身并佩戴专业护具。若持续疼痛超过2周或反复扭伤，需排查距腓前韧带损伤等器质性病变。