压缩性骨折是什么意思

压缩性骨折是指椎体因外力作用导致高度降低的骨折类型，常见于骨质疏松患者或外伤后。

1、骨质疏松

骨质疏松是压缩性骨折最常见的原因，骨密度下降导致椎体承重能力减弱，轻微外力即可引发骨折。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状。治疗需补充钙剂和维生素D，使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物，必要时穿戴支具保护脊柱。

2、外伤因素

高处坠落、车祸等垂直暴力可直接导致椎体压缩，多见于胸腰段脊椎。这类骨折常伴有剧烈疼痛、活动受限，严重时可损伤脊髓。需通过X线、CT或MRI确诊，稳定性骨折可采用卧床休息、镇痛治疗，不稳定性骨折可能需要椎体成形术或内固定手术。

3、病理性骨折

肿瘤转移、骨髓炎等疾病会破坏椎体结构，轻微受力即发生病理性压缩骨折。患者除疼痛外可能出现夜间痛、体重下降等原发病症状。需针对原发病治疗，如放疗、化疗，同时使用帕米膦酸二钠注射液等骨保护药物，疼痛明显者可考虑椎体后凸成形术。

4、长期负重

重体力劳动者或长期负重人群，椎体反复承受压力可能导致慢性压缩骨折。表现为渐进性背部酸痛、驼背畸形。治疗包括减轻负重、物理治疗，使用塞来昔布胶囊等消炎镇痛药，配合核心肌群锻炼增强脊柱稳定性。

5、激素影响

长期使用糖皮质激素会抑制骨形成，增加骨折风险。这类患者骨折常为多椎体受累，疼痛程度与骨折程度不成正比。需评估激素使用必要性，改用吸入剂型或局部用药，配合特立帕肽注射液等促骨形成药物。

压缩性骨折患者应避免搬运重物、剧烈扭转等动作，睡硬板床保持脊柱生理曲度。饮食需保证每日1000-1200mg钙摄入，适量晒太阳促进维生素D合成。康复期可在医生指导下进行游泳、步行等低冲击运动，定期监测骨密度。出现进行性疼痛、下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。