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急性胃穿孔的并发症

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在出现胃穿孔以后,很多的患者都容易出现急性腹膜炎和休克症状这两种并发症。由于腹腔穿孔,会有大量的液体进入到腹腔之中,造成急性的腹膜炎。部分患者还会出现中毒性的休克,影响正常的肠胃健康。

相信很多人听到胃穿孔这一种疾病都比较害怕,若在日常的生活当中我们出现急性胃穿孔的情况不及时治疗,则会导致很多并发症的出现,影响肠道健康。那么急性胃穿孔的并发症有哪些呢?
  一、急性胃穿孔的并发症
  1、急性腹膜炎
  在出现急性胃穿孔以后,部分患者会有大量的胃肠液体流入到腹腔之中,会导致化学性或细菌性的腹膜炎,严重的患者甚至会出现中毒性休克,若患者不及时进行抢救则会导致生命健康出现问题。假如患者没有腹膜炎出现的小孔会穿孔,则可以采用保守的方法进行治疗,但是需要禁食,可以适当地通过输液来补充体内的水分和电解质。在吃饱以后出现急性穿孔,常伴有弥漫性腹膜炎,需要在十二个小时以内进行手术,避免疾病恶化。
  2、休克症状
  患者在出现急性胃穿孔以后,会有剧烈的化学反应在肠道当中出现,导致休克症状。患者会有烦躁不安、呼吸急促以及血压不稳的情况出现。随着腹部疼痛的缓解,患者的情况可以趋于稳定,若细菌性腹膜炎加重,那么病情也会慢慢恶化,严重的患者甚至会造成中毒性的休克。
  二、急性胃穿孔并发症如何护理
  1、休克的诊断
  患者一旦出现皮肤苍白以及四肢发冷的状况,这表示患者已经进入到了休克期,需要及时进行治疗。若不能够得到及时的救助,则会导致休克进一步发展和恶化。患者需要及时补充身体的体液,维持体内的水盐平衡,另外需要及时对穿孔的位置进行治疗,避免病情恶化。
  2、穿刺护理
  对于出现急性腹膜炎的患者,则需要及时进行护理。同时也可以通过穿刺的方法来进行检查,用腹腔中所抽出的液体来进行显微镜检查,如看见较多的白细胞或脓球,则表示患者出现了炎性腹水以及胃穿孔的情况。

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胃穿孔多见于长期饮食不规律、高强度体力劳动的人群,农民工因职业特点成为高发群体。胃穿孔可能与精神压力大、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟酗酒、既往胃病史等因素有关,通常表现为突发上腹剧痛、腹膜刺激征、休克等症状。
胃突然疼的厉害是什么原因
胃突然疼得厉害,要警惕以下几种原因:第一,可能是由于胃穿孔引起的。出现胃穿孔时疼痛剧烈,为刀割样疼痛,此时最好是到医院做上腹部CT检查,如果发现胃穿孔需要紧急手术。如果一直疼痛,吃饭后加重,也有可能是急性胰腺炎,急性胰腺炎是非常危险的一种疾病,必须马上到医院做彩超,加上淀粉酶检查,如果确诊需住院治疗。第二,如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出现胃部疼痛,要警惕胃痉挛,几分钟后会自然缓解。可以用复方颠茄合剂、654-2(山莨菪碱-2)等缓解。此外,如果本身有高血压、冠心病等人群,突然出现胃疼的厉害,要注意和心肌梗死鉴别,有时不典型心梗也会出现上腹部的疼痛,而误认为胃痛,可以做心电图检查初步判定。还需要注意急性胰腺炎,这类患者也会出现典型的左上腹痛,而误认为是胃痛。胃部不太好的患者,平常的饮食要注意,不吃对胃部造成比较大刺激的食物,平时要尽可能以温和的、能够养胃的食物为主,也要注意戒烟、戒酒,做好胃部的保暖工作。为此,如果出现胃部明显的疼痛,一定要积极明确病因,必要时要去正规的医院进行检查,根据病因来对症治疗。
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2021-11-05

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项:第一,穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二,不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三,不可以随意调节静脉输液的滴速。第四,注意穿刺部位的保护,避免肢体活动剧烈或用力过度。第五,穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况,需要及时告知医生和护士进行处理。第六,穿刺中或穿刺过后,如果有不适,比如有神经刺激性疼痛的临时症状,需及时通知医护人员处理。
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2020-12-23

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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
急性胃穿孔常见原因
患者出现急性胃穿孔涉及的最基本原因就是,胃穿孔是胃部消化性溃疡引发的。因为胃部溃疡在不断加深,穿透胃部肌层、浆膜层的时候,那么最后就穿透胃、十二指肠壁,因此就发生了胃穿孔。基本情况就是此些。
急性胃穿孔该如何处理
急性胃穿孔的出现,患者应该及时到医院就诊,并配合医生进行治疗。这个时候,医生通常会通过手术治疗来修复已经穿孔的胃部破孔。此外,患者还需要注意一下自己饮食习惯,千万不可以吃那些辛辣的食物,也不要吃粗糙的食物。
急性胃穿孔术后并发症
急性胃穿孔是由于患者本身就存在肠胃疾病,并且未正确进行治疗,拖延治疗导致,部分患者在进行急性胃穿孔的手术以后,会有并发症出现。例如部分患者的伤口吻合口出现梗阻,导致腹部疼痛的情况出现。部分患者手术伤口会被感染,造成伤口愈合不良。
胃穿孔复发的症状
胃穿孔复发的常见症状就是会出现剧烈的腹部疼痛,并会在一段时间后病情加重;其次患者会出现休克的症状,最后患者可能会出现恶心呕吐等异常的情况,还有的患者会出现发热等异常情况。