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高血压肾病

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高血压肾病是指长期高血压导致的肾脏结构和功能损害,主要表现为蛋白尿、血肌酐升高和肾功能减退。高血压肾病可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、定期监测和生活方式干预等方式管理。高血压肾病通常由长期未控制的高血压、肾小球内高压、肾小动脉硬化、代谢异常和遗传因素等原因引起。

1、控制血压

高血压肾病首要治疗目标是控制血压,将血压维持在130/80毫米汞柱以下有助于减缓肾脏损害。患者需遵医嘱使用降压药物,如缬沙坦胶囊、氨氯地平片和贝那普利片等。这些药物能降低肾小球内压,减少蛋白尿。血压控制需长期坚持,避免波动过大加重肾脏负担。定期测量血压并记录,及时调整治疗方案。

2、调整饮食

高血压肾病患者需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。适当减少高蛋白食物摄入,减轻肾脏负担,可选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等。增加新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素和膳食纤维。避免高嘌呤食物以防尿酸升高。控制水分摄入量,尤其出现水肿时需严格限水。

3、药物治疗

除降压药外,高血压肾病患者可能需要使用改善肾脏微循环的药物如胰激肽原酶肠溶片,减少蛋白尿的药物如黄葵胶囊,调节血脂的阿托伐他汀钙片等。这些药物需在医生指导下使用,定期复查肾功能和电解质。避免使用肾毒性药物如某些抗生素和解热镇痛药。

4、定期监测

高血压肾病患者需定期检查尿常规、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标,评估肾功能变化。每3-6个月复查一次,病情变化时随时就诊。监测血压变化,记录居家血压数值。定期进行肾脏超声检查,观察肾脏大小和结构变化。发现异常及时就医调整治疗方案。

5、生活方式干预

戒烟限酒有助于保护肾脏血管。保持适度运动如散步、太极拳等,避免剧烈运动。控制体重在正常范围,肥胖者需减重。保证充足睡眠,避免过度劳累。保持情绪稳定,减少精神压力。冬季注意保暖,避免感冒诱发肾病加重。合并糖尿病者需严格控制血糖。

高血压肾病患者需长期规范管理,坚持低盐低脂优质低蛋白饮食,每日适量饮水,避免一次性大量饮水。根据肾功能情况调整蛋白质摄入量,肾功能减退明显时需限制蛋白质摄入。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟左右。避免使用肾毒性药物和保健品,用药前需咨询医生。定期复查肾功能和尿常规,发现异常及时就医。保持良好心态,积极配合治疗可有效延缓病情进展。

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高血压急症该如何处理
高血压急症需立即就医并采取降压治疗,主要措施包括静脉用药降压、心电监护、靶器官保护等。高血压急症是指血压短期内急剧升高并伴随靶器官损害,需紧急干预以防止脑卒中、急性心力衰竭等严重并发症。
高血压的治疗注意事项
高血压的治疗注意事项主要有调整饮食、控制体重、规律运动、遵医嘱用药、定期监测血压。
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按摩降压有哪三个方法
一般来说,按摩降压有头部按摩、干洗脸以及推抹颈肌这三个方法。操作过程:1.头部按摩:用两手掌根从太阳穴开始从下到上,一直到下颌的部位直推,至局部皮肤发红发热即可。2.干洗脸:双手手掌相对,快速摩擦双手,感觉手掌心发热后,将双手从额头沿着耳前到下颌的部位做洗脸的动作,重复15~25次。3.推抹颈肌:将头部偏向一侧,用左手的四个手指推抹右侧颈部耳后位置,然后换成右手推抹,两手交替进行20~30次。需要注意的是,通过按摩的方式降低血压效果有限,且时间持续很短。所以不建议通过自我按摩的方式降血压,血压偏高人群应接受规范的降压治疗。
低密度脂蛋白偏高需不需要吃药
低密度脂蛋白偏高对于不同的人群要求是不一样的。因为大家都知道,低密度脂蛋白胆固醇就是通常所说的LDL-C,LDL-C是目前导致动脉粥样硬化,最首要的排位第一的因素导致动脉硬化的最主要危险的情况。所以对于低密度脂蛋白来说,不同的人群要求是不一样的。对于20岁的年轻人,没有危险因素的情况下,低密度脂蛋白可能3.4mmo/L,我们也不需要药物治。但是对于高危人群,比如糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病的病人,则需要严格的控制低密度脂蛋白。对于糖尿病病人来说或者是冠心病的病人,低密度脂蛋白最少要求,不是控制到正常,而是低于2.6mmo/L的范围。如果在这基础上,仍然有血管疾病,则需要控制在1.8mmo/L。1.8mmo/L的话如果再发生心肌梗塞或者脑梗塞以后,则需要控制到1.4mmo/L。所以不同人群对于药物的使用是要求不一样的,需要具体问题具体分析。所以,如果发现低密度脂蛋白偏高以后,需要大家及时的到医院去就诊,检查明确诊断以后,根据专业医生的指导,给与相应的治疗措施的情况。一般来说需要用他汀类的药物来控制低密度,如果不能达标可能需要,依折麦布类等药物来辅助治疗。所以具体的情况,需要大家及时的到医院去就诊检查,明确诊断以后给与相应的药物来进行治疗。
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2021-11-05

68416次收听

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低压92正常吗
低压92mmHg肯定不正常,因为超过高血压指南规定的血压正常值范围,符合高血压的诊断范围。但是,其临床诊断价值需要综合评估患者的各种危险因素。如果患者仅仅是低压92mmHg,而收缩压完全正常,虽然诊断一级高血压,但并不需要马上服用药物进行降压治疗,可首选生活方式的干预,建议患者低盐、低脂饮食,保证每天的盐量小于6g,戒烟限酒、加强锻炼、控制体重、心身调理等等。如果患者的低压、高压都明显升高,就要进行药物治疗。
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血压突然升高是什么原因
对于一个正常人来讲,平时血压检查都是正常的,但是近期出现了偶尔的血压升高,那么我们要注意查找它是不是有近期的情绪波动,休息欠佳,或者是过量的饮酒,工作学习生活压力增大这些情况,那么对于这样的患者来讲要连续进行血压的监测,如果在非同日超过三次血压达到或者超过14090mm汞柱的情况,那么他就可以诊断为高血压病了。还有一种情况是平时已经规律口服降压药的高血压患者,如果近期出现血压突然升高,要查找有没有休息不好,情绪波动,睡眠欠佳这些因素,同时也要查找是否存在联合应用的一些影响降压药物效果的药物,比如说这个患者出现了一个肢体疼痛,关节疼痛,长期口服类似去痛片或者是布洛芬这一类的止痛药可能会影响降压药物的效果。无论是正常人或者是高血压患者近期出现血压的一个突然升高,伴有心率加快,或者是尿量增多等情况,我们也要小心是不是存在一些继发性的高血压因素,比如说慢性肾病,肾上腺的疾病,大血管的疾病的出现。
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高血压的正常值范围
正常的血压的话收缩压是90~140mmHg,低压是60~90mmHg,准确的说是60~89mmHg,高压是90~139mmHg。根据血压水平来对,血压水平进行分级,那就是收缩压如果在140~159mmHg,舒张压如果在90~99mmHg,是一级高血压,如果收缩压在160~179mmHg,舒张压是100~109mmHg,是二级高血压水平,如果收缩压在180或者180mmHg以上,舒张压在110mmHg,或者110mmHg以上,那就是三级的高血压水平。
请问血压高能喝红酒吗
血压高尽量的还是不喝红酒,或者是如果喝也要限量,要少量。从高血压的各个国家的地区的管理指南来看,对于酒是提倡一个限酒。但是因为饮酒能不能饮酒话题实际上一直都非常受关注。从目前的临床的研究和观察当中可以看到长期饮酒对于高血压的病人来说,最终还是会增加心脑血管疾病的发生概率。所以对于血压升高的病人来说,如果能不喝尽量的不喝酒,当然有的人看到了一些科普资料有红酒,有这种保健的作用,或者是抗氧化,软化血管。但实际上对于血压升高的病人,可能还有存在其它的风险。所以对于血压高就是不喝最好,如果喝的话尽量的也不要超过一两每天。
语音时长 01:12

2021-05-12

91775次收听

高血压三级能治好吗
高血压三级是能够得到控制的。高血压分级是根据最高血压的情况的,高血压三级是指收缩压在180mmHg以上,舒张压在130mmHg以上的高血压。对于高血压三级,往往控制较难,且伴有多个靶器官的损伤,常见的有心脏、脑血管及肾脏等。且由于血压较高,通常需要急诊降压,以降低风险。对于高血压三级,明确病因后在医生指导下是可以控制血压的。对于血管原因引起的三级高血压可以选择多种药物联合降压;而对于继发于肾动脉狭窄、肾上腺瘤的患者,可外科介入手术治疗。在药物治疗的基础上,也需要调整良好的生活习惯。
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2021-05-08

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高血压可以吃蛋糕吗
高血压最好不吃蛋糕,蛋糕是以淀粉为主的高糖、高脂、高热量的食物。高血压患者的饮食上要求以低盐低脂、低热量优质蛋白的食物为佳,蛋糕中过高的油脂会增加心血管疾病的风险。对于合并糖尿病的高血压患者,蛋糕中过高的葡萄糖,会导致患者的血糖控制不佳出现代谢紊乱。所以,对于高血压以及心血管病患者,提倡地中海饮食结构,以蔬菜、水果、谷物为主要食物,辅以少量的鱼类和低脂乳制品,对于红肉这种胆固醇含量高的肉类,尽量少食,才能够更好的预防心血管疾病的发生。
交感神经高血压的特点有哪些
从规范的医学名称上来说,没有交感神经性高血压,事实上高血压的致病机理常常包括多种机制同时存在导致发病,其中交感神经神经活性亢进是最常见的一种高血压致病机制,交感神经的功能亢进,常伴人体的这种叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统的一个激活,也同时伴有肾脏对水和钠留在体内的增多导致血压的升高。交感神经的活动常常是上述这三个体系连接的纽带,目前认为交感神经的异常激活和醛固酮的释放增多,是原发性高血压发生的一个主要因素。交感神经异常的活动亢进,可能归因于交感神经结构的改变,交感神经可以跟它抵抗的能力的降低,常常是交感神经导致的血压升高的主要机理。交感神经过度的激活,在临床上常常会表现高血压患者出现心率增快,或者是一些肥胖病人患者,肥胖的过程中也会导致交感神经活性的亢进。肥胖患者或高血压患者,常会慢慢伴发胰岛素抵抗,这种胰岛素抵抗也会导致交感神经过度亢进,并且还可以激发糖尿病。此外交感神经活性亢进,对肾脏的钠水的摄入增多密切相关,它会导致血压升高。交感神经活动亢进是高血压发生的最常见的机理,但不是唯一机理。
语音时长 02:02

2020-12-03

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老年性高血压的两点症状表现是什么
老年性高血压是一种常见的高血压表现症状,对于老年性高血压的表现症状,很多人都想进行一定的了解,为此,我们在下面的文章中,就简单的为大家讲述了两种老年性高血压的症状,希望对大家有所帮助。首先,老年性高血压的表现症状就是脉压差较大。由于老年人动脉硬化明显,弹性减弱,心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉
颈椎能引起血压高吗
颈椎会引起血压高,如果颈椎出现问题,神经系统就会出现异常,椎动脉可能出现痉挛,导致头部供血不足,交感神经也会更兴奋,而导致血压升高。颈椎能引起血压高会与颈椎病的症状同步,要注意做好控制,促进健康。
怎样预防高血压病
对于有高血压家族史或者有高危因素的人,预防高血压非常重要。预防措施主要为保持健康生活方式,生活方式干预对于预防高血压和心脑血管危险作用是肯定的。所有有高血压倾向的人群,都应该采用这样健康生活方式。一,减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降低至6克以下。日常生活中可以用控盐小勺去衡量。需要注意是在日常生活中,还会摄入其它含钠调味品,比如味精、酱油等,还有其它腌制品和零食,均需要控制摄入量。二,增加膳食中钾摄入,增加富钾食物,包括新鲜蔬菜、水果、豆类等。三,合理膳食,饮食中增加水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维全谷类植物、植物蛋白质等。四,保持每周中强度运动4到7次,每次持续30到60分钟,控制体重,使体脂指数小于24。男性腰围小于90公分,女性腰围小于85公分。五,彻底戒烟。也应该避免被动吸烟。六,最好不要喝酒。七,减轻精神压力,保持心理平衡,多参加一些群众性娱乐活动和户外运动。
语音时长 01:40

2019-12-18

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高血压药副作用
高血压是一种常见的慢性疾病,因此患者就需要终身的服用药物,而在长时间服用药物之后,对于患者就会产生一定影响,比如说会出现尿频,心跳缓慢,影响个人性行为,另外也会因为血管堆积而出现了明显的并发症,危害到人体的健康。