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牙折根管治疗之后牙碎了怎么办

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牙折根管治疗后牙体碎裂可通过嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复、拔牙后种植修复、临时义齿修复等方式处理。牙体碎裂通常与剩余牙体组织薄弱、咬合压力过大、修复体设计不当等因素有关。

一、嵌体修复

适用于缺损范围较小的后牙碎裂。采用金属或陶瓷材料制作嵌体,通过粘接技术恢复牙齿形态和功能。嵌体修复能保留更多健康牙体组织,但需要确保剩余牙壁厚度超过1毫米。治疗前需拍摄X线片评估牙根状态,避免修复后发生根折。

二、全冠修复

针对大面积缺损的患牙,采用全冠包裹整个牙冠部分。氧化锆全冠具有较高强度,适合后牙区承受较大咬合力。修复前需进行牙体预备,磨除部分牙体组织形成固位形。全冠边缘应位于牙龈上方0.5-1毫米,便于清洁维护。

三、桩核冠修复

适用于牙冠严重缺损但牙根完好的病例。先进行纤维桩或金属桩植入根管,形成核体支撑结构,再制作全冠修复。桩的长度应达到根长的2/3,直径不超过根径1/3。该方式能最大限度利用剩余牙体组织,但需要确保根管治疗完善无渗漏。

四、种植修复

当牙体碎裂严重无法保留时,需拔除患牙后进行种植修复。种植体植入后需要3-6个月骨结合期,期间可佩戴临时义齿。种植修复不损伤邻牙,能恢复90%以上咀嚼效率,但需要患者颌骨条件良好且无系统性禁忌证。

五、临时义齿修复

作为过渡性修复方案,采用树脂材料制作活动或固定临时义齿。可维持美观和基本咀嚼功能,防止邻牙移位。临时修复体使用期间需避免咬硬物,并定期复查评估最终修复方案。临时修复时间一般不超过3个月。

日常应避免用患牙咬硬物或开瓶盖等非咀嚼功能使用。建议使用含氟牙膏和软毛牙刷清洁,配合牙线清理修复体边缘。每半年进行专业口腔检查,及时发现修复体破损或继发龋。吸烟患者需控制吸烟量,尼古丁会影响牙龈血液循环。修复后出现持续疼痛或松动需立即复诊,可能提示修复失败或根尖周病变复发。

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牙折裂会痛吗
牙折裂会痛的。牙折裂多数会引起牙齿疼痛,不敢用这颗牙齿吃东西,不能咀嚼食物的症状。而造成牙折裂一般是因为外伤或者咬硬物等,建议平时运动时注意安全,且不要用牙齿咬硬物,比如榛子,松子,起啤酒瓶等。牙折裂建议到口腔科进行口内检查,看牙齿折断部位,牙齿是否松动移位,必要时还需要拍摄牙片,看牙折裂在牙根的部位等,决定牙齿是否能保留。如果可以保留,一般需要先进行根管治疗,然后再进行冠修复或者桩冠修复。如果不能保留,需要拔掉,养三个月左右就可以进行镶牙修复。
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牙折裂后不一定需要打桩,是否需要打桩要根据牙折裂的部位决定。如果牙折裂的部位在牙冠,缺损较小,根管治疗好后,可以不需要打桩,直接进行冠修复。如果牙冠缺损较大或者牙折裂在牙龈下,就需要根管治疗好后,做桩冠修复。牙折裂多数会伴有牙齿疼痛,不敢用这颗牙齿咬东西,不能咀嚼食物的症状,所以牙折裂多数都需要进行根管治疗。牙折裂一般是因为外伤或者咬硬物等造成,建议平时运动时注意安全,且不要用牙齿咬硬物,比如榛子,松子,起啤酒瓶等。
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牙折裂还能根管治疗吗
牙折裂是否需要能根管治疗,要根据牙折裂的部位决定。一般牙折裂在牙冠,是可以进行根管治疗的,把神经清理干净,上药消炎,等牙齿不疼且没有任何不适的症状时,就可以进行充填,充填好后,进行冠修复。如果在牙龈下面,需要拍摄牙片看牙折裂的位置,看牙齿是否可以保留,如果可以保留,进行根管治疗,最后进行桩冠修复。如果不能保留,就需要将患牙拔除。拔除后一般需要休养三个月左右进行修复。牙折裂一般是因为外伤或者咬硬物等造成,建议平时不要用牙齿咬硬物,比如榛子,松子,起啤酒瓶等。
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牙折裂不一定要拔掉,要根据牙齿折裂部位而定。(1)如果牙折裂的位置在牙冠,一般不需要拔掉,牙折裂没有露神经,可以进行树脂充填。牙折裂漏神经了,一般需要进行根管治疗,治疗好后再进行冠修复,防止牙齿劈裂折断。(2)如果牙折裂的位置在牙龈下,若折裂在牙根,建议拔掉,拔掉后三个月左右就可以进行镶牙修复。若是牙折裂在牙龈缘处,不需要拔掉,进行根管治疗,治疗充填后,可以打桩,进行桩冠修复。若在牙龈下方,可以先进行根延长术,然后再进行桩冠修复。
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牙折分类
牙根折断多发生于青少年牙齿,较少发生于儿煮牙齿。因为青少年的牙齿牙根基本发育完成,而儿童的牙齿牙根尚未发育完成,牙根较粗短,牙槽骨较疏松,外伤时较少引起根折。如果将牙根分为三段,那么根折的部位大体也可分为三种情况,即根尖部、根中部和根颈部的折断。