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心包炎导致下肢浮肿是怎么回事

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心包炎导致下肢浮肿主要是因为心室舒张充盈受损,导致心排量下降,静脉压的升高,使得瘀血导致肿胀,从而出现下肢浮肿。下肢属于低垂的部位,组织比较疏松,所以更容易浮肿。想要治疗浮肿,要及时的治疗心包炎,可以通过吸氧治疗,皮质激素,抗菌药物治疗,如果效果不佳,要进行心包腔切开引流术。

在每个人的身上,有时候就会出现各种各样的表现,比如生病,患有心包炎,而且还导致下肢浮肿。患者对于这种情况并不了解,所以发现后也是异常的担心,担心是因为并发症所引起,想要了解一下心包炎导致下肢浮肿是怎么回事?
  心包炎导致下肢浮肿其实也是继发于心包粘连,心室舒张充盈受损,心排量下降,然后导致静脉压的升高,外周血液回流,回流到右心房受阻的表现,其实可以观察,颈静脉可以怒张,肝也会瘀血导致肿胀,也会导致肝腹水、门脉高压这些表现,甚至下肢浮肿。其实这个就是说血液回不到右心房,导致血液淤滞到外周,存留在外周时间过长,然后血液就会跑到第三间隙,也叫组织疏松的间隙。因为下肢是低垂的部位,还有下肢也是相对来说组织比较疏松的部位,所以会表现为一个下肢的水肿
  想要治疗心包炎引起的下肢浮肿,就要及时的治疗原发病,患者在急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,加强支持疗法。
  得了心包炎的患者,如果是结核性心包炎应给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进心包炎患者渗液的吸收减少粘连。心包炎患者风湿性者应加强抗风湿治疗。
  非特异性心包炎一般对症治疗,心包炎患者症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,心包炎患者在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。如疗效不佳,心包炎患者仍应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。

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心包炎的体位是什么
心包炎的体位患者可能会采用端坐呼吸,也就是端坐位,身体前倾。体位也属于一种被迫的体位。可以减少呼吸困难发生的症状。另外,因为胸疼患者可能不敢大幅度的进行呼吸运动,有一些相对比较限制性的动作。心包积液的时候,呼吸困难是比较突出的症状。主要是因为心包积液的本身可能会导致支气管和肺部的受压。也会影响到肺部的循环,会产生会淤血的症状。患者采用端坐呼吸,一个是会减少肺淤血的情况。另外身体前倾也可以减少本身心包积液对支气管和肺部的压迫,会减少呼吸困难症状的发生。
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2021-01-15

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心包炎术后并发症
心包炎所实行的手术主要是心脏,心包的剥离素,并发症主要体现在以下几个方面。第一个方面就是低心排,在心包剥离过程当中可能出现急性的心脏的扩张,心室级数的快速的充盈膨胀,产生急性的低心排,患者出现血压的下降,时候我们要注意在术中应该限制液体的输入,同时在左心室解除缩窄之后,应该立即给予强心利尿的治疗。尤其是在术后的十二到四十八小时之内,也可以运用一些多巴胺等升压的药物。第二个方面就是膈神经的损伤,损伤之后可能会造成膈肌的矛盾,呼吸运动影响气体的交换,另外也不利于呼吸道分泌物的排出。第三个方面就是冠状动脉的损伤,尤其是在分离前时间沟部位的时候,容易损伤冠状动脉。一般来说遇到该部位的时候有局限的钙化的斑块的时候可以保留,可以不予处理。第四个方面就是心肌的破裂。
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2021-01-15

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心包炎做什么检查
心包炎的检查我们会分为两大块。第一个是实验室的检查。实验室检查的目的主要是确定潜在的病因和鉴别诊断。我们会做血常规、血沉、crp,包括心肌酶谱。比如TNT、TNI、CKMB,另外我们如果要考虑它是一个结核相关的,要进行结合方面的一些检查。结核菌素实验、tbspot。包括一些心包积液进行一些检查。另外如果考虑是跟感染相关的,那我们要做血培养。或者是做一些病毒血的病毒的抗体的检查,如果疑似风湿热患者,应该筛查抗O。考虑有些免疫系统的疾病要进行免疫系统相关抗体的检测。另外在检查方面的第一个是心电图,第二个是胸片。第三个是心脏超声。必要的时候也可以做胸部ct,心脏的核磁或者是心包的穿刺。或者是纤维心包径的检查。
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2021-01-15

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怎样预防缩窄性心包炎
预防缩窄性心包炎最主要的是早期识别,积极的治疗原发病,如果怀疑有急性心包炎,或者是已经发现了有心包积液,有疼痛,一旦我们经过症状、体征,以及一些实验室和影像方面的检查,确定了心包炎,而且已经明确的病因,就要积极进行的治疗。再缩窄性心包炎当中,病因占首位的就是结核性的心包炎,其次是化脓性、创伤性的,还有外科手术,心包肿瘤等等。比如结核性的心包炎就需要积极的抗结核治疗。必要的时候我们心包积液药引流。防止它粘连,发展成缩窄性的心包炎。化脓性的心包炎也是这样,要加强积极的控制感染,然后要定期的去复查,要观察有没有缩窄性心包炎症状的出现。
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2021-01-15

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胸膜炎与心包炎的区别
两者的区别表现在以下几个方面。首先这是两个完全不同的疾病,第一个就是部位不一样,胸膜炎的感染的部位或者是病变的部位就是在胸膜的部位,而心包炎的病变部位是在心包。另外症状,心包炎的症状可能会有胸疼,但也不是所有的病人都会有胸痛、呼吸困难,还有一些因为引发心包炎的病因的全身性的症状,而胸膜炎临床表现在早期可能也会有胸疼。另外会有感染会有征象,有发热、咳嗽、咳痰的表现。另外从诊断方面来看,胸膜炎的诊断我们更喜欢胸部ct来扫描,首先要看到胸膜炎部位,另外有没有胸膜积液。另外通过胸部ct的扫描也可以帮助明确胸膜炎的病因。心包炎临床诊断方面,我们通常会结合心脏超声,因为检查比较特异和敏感。
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2021-01-15

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心包炎怎么治
心包炎的治疗要看病因,主要就是药物治疗,如果还有其他疾病,就要因病专治,医生会采取适合的治疗方案,对症治疗。心包炎是心包因细菌、病毒等因素导致急性炎性渗出导致的,主要就是基础治疗,必要时还可以手术,主要是以治疗疾病为主。患者要配合。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面没有积液,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液,心包炎治疗一定要分清原因,根据原因不同,治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病,因为们的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间,也有液体,可以起润滑作用。
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心包炎怎么治疗好
心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液常见原因:第一,炎症引起心包积液;第二,结核引起心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤引起心包积液。第四,创伤性外伤引起心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,可能是肿瘤占位病变引起心包炎。
放疗对心脏有哪些影响
放疗对于心脏所产生的影响之一就是会导致心包炎,严重影响心血管系统功能,甚至还会累及呼吸系统。再就是会导致心肌纤维化或者是放射性全心炎,也有可能会引发无症状性心功能减退或者是心绞痛与心肌梗塞,有部分患者还会出现瓣膜功能异常的情况。
心包炎是怎么引起的
临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。而引起心包炎的原因主要是感染性因素如:细菌感染,非感染因素如:感染性因素。
心包炎如何治疗
临床上可按照症状持续时间对心包炎进行分类:症状持续超过4~6周,称为持续性心包炎;症状持续超过3个月,称为慢性心包炎;无症状4~6周后复发,称为复发性心包炎。目前心包炎可以通过药物或手术治疗,消除炎症或手术治疗。
心包炎早期如何确诊
心包炎早期这样确诊:心包炎早期会有呼吸困难的症状,而且到了晚期还会有腹部膨胀的感觉,休息时也会呼吸苦难,心包炎早期的时候可以通过X射线进行检查,还可以通过心电图、超声心动图,如果心脏有搏动或者减弱、心包有渗液或者是心包有液化暗区的话,就可以确认为心包炎了,一般采取镇痛的药物进行治疗。