骨结核的饮食注意

骨结核患者饮食需注意高蛋白、高维生素、适量热量摄入，避免辛辣刺激及高脂食物。主要有优质蛋白补充、维生素D与钙协同摄入、铁元素补充、少食多餐原则、严格戒烟戒酒等要点。

一、优质蛋白补充

骨结核患者应优先选择鱼肉、鸡胸肉、大豆等优质蛋白来源，每日摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。蛋白质有助于修复结核病灶导致的组织损伤，但需避免过量摄入红肉加重肾脏负担。合并肾功能异常者应在医生指导下调整蛋白摄入量。

二、维生素D与钙协同摄入

每日应保证400-800IU维生素D配合800-1200毫克钙摄入，可通过强化牛奶、蛋黄、深海鱼等食物获取。维生素D能促进钙质吸收，帮助预防抗结核药物导致的骨质疏松。阳光照射不足者需在医生指导下使用维生素D3滴剂补充。

三、铁元素补充

建议每周食用2-3次动物肝脏或血制品，搭配猕猴桃、鲜枣等维生素C丰富的水果促进铁吸收。骨结核患者常合并贫血，但需注意避免与抗结核药物同服影响药效，建议间隔2小时以上摄入富铁食物。

四、少食多餐原则

将每日三餐调整为5-6餐，每餐控制在200-300克食物量。抗结核药物易引发胃肠反应，少食多餐可减轻恶心呕吐症状，推荐选择软烂易消化的粥类、面片等主食，搭配清蒸烹饪的蔬菜。

五、严格戒烟戒酒

尼古丁会破坏血管内皮细胞加重骨质破坏，酒精则可能诱发肝毒性并与利福平等药物产生相互作用。合并糖尿病患者还需控制精制糖摄入，血糖波动过大可能延缓结核病灶愈合。

骨结核患者除饮食管理外，需保证每日30分钟温和运动如散步、太极等，避免剧烈运动引发病理性骨折。烹饪方式推荐蒸煮炖，禁用油炸烧烤。定期监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标，若出现持续食欲减退或体重下降超过5%，应及时向营养科医生寻求专业膳食指导。治疗期间可记录饮食日记帮助医生评估营养摄入状况。