心内膜炎的症状

心内膜炎的症状主要有发热、心脏杂音、皮肤瘀点、关节痛和乏力。心内膜炎通常由细菌感染引起，可能伴随贫血、脾肿大等表现，需及时就医明确诊断。

1、发热

发热是心内膜炎最常见的症状，体温可能超过38摄氏度，呈现持续性或反复性特点。发热通常由病原体侵入心内膜引发炎症反应导致，可能伴随寒战、盗汗等表现。若出现不明原因发热超过一周，需警惕心内膜炎可能。

2、心脏杂音

心脏杂音多由心内膜受损导致瓣膜关闭不全或狭窄产生，听诊可闻及收缩期或舒张期杂音。杂音性质可能随体位变化，新出现的心脏杂音或原有杂音性质改变具有重要诊断价值。超声心动图检查可明确瓣膜病变程度。

3、皮肤瘀点

皮肤瘀点表现为四肢或黏膜出现针尖大小的出血点，压之不褪色。这种微栓塞现象由心内膜赘生物脱落导致毛细血管栓塞引起，多见于甲床、结膜等部位。出现无外伤原因的皮肤瘀点需考虑心内膜炎可能。

4、关节痛

关节痛常见于膝、踝等大关节，呈游走性特点，可能伴随肌肉酸痛。这种症状由免疫复合物沉积在关节滑膜引起，与风湿热表现相似。心内膜炎引起的关节痛通常不伴关节红肿，可与类风湿关节炎鉴别。

5、乏力

乏力表现为持续性的疲倦感，活动耐力明显下降。这种症状与心功能受损、慢性炎症消耗及可能存在的贫血有关。患者可能伴随食欲减退、体重下降等全身消耗性表现，需通过实验室检查评估贫血程度。

心内膜炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食宜选择高蛋白、高维生素的易消化食物，限制钠盐摄入预防水肿。保持口腔卫生，定期进行牙科检查，预防感染源再次入侵。出现症状加重或新发症状时应立即复诊，严格遵医嘱完成全程抗生素治疗。