膝关节镜术后关节肿胀的护理方法

膝关节镜术后关节肿胀可通过冰敷、加压包扎、抬高患肢、适度活动、药物治疗等方式护理。术后肿胀通常与手术创伤、炎症反应、关节液渗出等因素有关。

1、冰敷

术后24-48小时内可使用冰袋间断冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤，冰袋需用毛巾包裹隔离皮肤。冰敷期间观察皮肤颜色变化，出现苍白或麻木感应立即停止。

2、加压包扎

术后需使用弹性绷带均匀加压包扎膝关节，压力以能插入一指为宜。加压能限制关节腔积液形成，促进淋巴回流。包扎时注意松紧适度，过紧可能影响血液循环，需定期检查足背动脉搏动和趾端颜色。夜间睡眠时可适当放松绷带。

3、抬高患肢

卧床时用枕头垫高患肢，使膝关节高于心脏水平。重力作用有助于静脉和淋巴回流，减轻肿胀。抬高角度以15-30度为宜，避免过度屈曲影响血液循环。下床活动时建议使用拐杖分担体重，逐步增加负重时间。

4、适度活动

术后早期应在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等被动活动，促进血液循环。2-3天后逐步开始直腿抬高、膝关节屈伸等主动训练。活动量以不加重肿胀为度，训练后出现明显肿胀需延长休息时间。

5、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症，或迈之灵片改善微循环。关节腔积液较多时可考虑穿刺抽液，必要时注射玻璃酸钠注射液保护软骨。使用药物需注意胃肠道反应，出现黑便或腹痛应及时就诊。

术后需保持伤口清洁干燥，定期换药观察愈合情况。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，适量补充维生素C增强血管弹性。避免长时间站立行走，6周内禁止深蹲、爬楼梯等负重活动。如肿胀持续加重伴发热、皮肤发红，可能提示感染需及时复查。康复期间建议定期随访，根据医生建议调整训练计划。