重症肌无力能活多久

重症肌无力患者生存期差异较大，规范治疗下多数可接近正常寿命，5年生存率超过90%。生存时间主要与分型、治疗依从性及并发症控制相关。

重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的慢性自身免疫性疾病，临床表现为骨骼肌易疲劳和波动性无力。早发型患者多见于40岁以下女性，晚发型则以60岁以上男性为主。眼肌型仅累及眼外肌，表现为眼睑下垂和复视，预后较好。全身型可影响四肢、吞咽和呼吸肌，严重时导致肌无力危象需紧急抢救。目前治疗以胆碱酯酶抑制剂为基础，联合免疫抑制剂、血浆置换或胸腺切除术。规律用药和定期随访的患者，肌力可长期保持稳定，日常生活不受限。避免感染、劳累和禁用特定药物是关键预防措施。

合并胸腺瘤的全身型患者预后相对较差，肿瘤浸润可能影响治疗效果。出现呼吸肌麻痹的危象患者死亡率较高，及时气管插管和免疫治疗可改善预后。部分难治性病例对常规治疗反应不佳，需尝试利妥昔单抗等生物制剂。老年患者易合并肺部感染和心血管疾病，可能缩短预期寿命。未规范治疗者可能因反复危象导致多器官衰竭。

建议患者每3个月复查抗体滴度和肺功能，接种肺炎球菌和流感疫苗预防感染。日常保持适度活动但避免过度疲劳，进食软食防呛咳。家属需学习识别呼吸困难等危象先兆，随身携带急救卡注明疾病信息和禁忌药物。通过医患共同努力，绝大多数患者能获得良好生存质量。